近来，好多病友至脑病科门诊时问我：“平医生，我这到了冬天就头痛头昏、四肢发凉的人，适宜冬病夏治吗？”
他们还问：“什么体质的人适宜冬病夏治？“
那么到底什么是冬病夏治？所谓“冬病”，顾名思义，就是指在冬季容易发作或加重的疾病，而“夏治”，则是在夏天这个阳气最旺的季节，来治疗这些让人头疼的“冬病”。
从中医的角度看，这些疾病往和气虚、血虚、阳虚、寒凝等有关，罹患这些疾病的病友们常常表现为气虚体质或阳虚体质。
冬病夏治一般适用于气虚体质或阳虚体质的病友，对于其他体质效果不明显，对于阴虚阳亢、肝火上炎或湿热内蕴体质的朋友们更不适宜，甚至可能适得其反。
那么到底什么是气虚体质、阳虚体质呢？
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首先是气虚体质。
气虚体质是咋回事儿呢？想象一下，你是不是经常感到疲劳，觉得累，稍微动一下就气喘吁吁、出汗多甚至大汗淋漓？是不是总觉得懒得动，容易困，没有力气，精神也提不起来？
这就是典型的气虚体质！
这种气虚体质的朋友，看起来总是无精打采的，皮肤及肌肉松弛，说话声音也低低的，好像总是没力气一样。
有的好像在鼻子中哼哼的说话，或者越说越没有力气。
如果气虚严重，那么还会出现气虚下陷、气不固摄、气不摄血，甚至气脱等危象。
气虚下陷的病友，常有小腹、肛门下坠感，或者脱肛，常伴有身体、眼皮沉重感，精神很差，总是感到四肢沉重乏力，提不起精神，讲话时总感到气不够用，要用力提气才行。
气虚下陷，常出现在分水岭性脑梗死中，病人往往表现为低血压低灌注，这种情况多见于年老体弱，或有基础疾病的病友，有些病友因降压过度，有些是因为体位性低血压，有些是因为脱水过度或进食减少。
我甚至诊治过许多疑难的气虚下陷病友，他们躺下时血压高，而坐起或站立时血压则下降，血压偏低，甚至很低，导致头昏、行走困难，甚至不能坐起，不能下床，痛苦异常。
气不固摄时，常发生气虚汗出，汗出过多，稍动则汗出，甚至好像皮肤漏了，总是汗津津的，甚至汗滴滴的，这种中风病友的内衣常被汗湿透，伸出来搭脉的手臂或手心都是湿湿的，有的病友常诉说稍动则汗出，虚得很，都不敢进行康复锻炼。
我曾诊治过汗出过多，一天必须洗澡三次的奶奶，这位奶奶，甚至因出汗过多，而并发低钾，并发心律失常。
这些气虚体质的朋友，观其面色往往是白白的，或者偏白，或者偏黄白或萎黄，大便多偏烂，舌质多暗淡，舌边有齿痕，脉濡无力，或沉细无力。
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再来说说阳虚体质吧。
现代社会，因为空调、久坐、熬夜、缺少运动等不良生活习惯，阳虚体质者越来越多，阳虚、寒凝的疾病大幅度提高。
这些阳虚体质的朋友，比一般人怕冷，平素穿衣较多，喜欢戴帽子，恶寒（但不一定有发热）。
稍微受点风寒或疲劳，就会感冒、拉肚子。这种阳虚体质，更多见于老年人，或者久病、大病之后的朋友，或者长期使用抗菌素、清热解毒类药物的朋友。
比如很多病友会诉说手足怕冷，尤其是中风偏瘫的肢体怕冷，甚至肢体会感觉冰凉，摸起来冰凉如铁。
我在门诊，经常遇到怕冷很严重的中风偏瘫的病友，甚至于炎炎夏日，都会穿着厚厚的羽绒服。
阳虚病人的舌质往往淡红或淡白，或者淡青，舌体胖嫩，舌边齿痕，甚至如锯齿样，常满口津液，口吐清水，唾液多，流涎，伸出的舌头水滑水滑的，甚至能滴下水。
搭脉则脉息无神，浮空或细微无力或沉，尺脉沉迟而无力，无论怎么按压，脉象总是软软的、濡濡的。
阳虚的病人通常喜欢安静，常表现为目暝倦卧，声低息短，少气懒言，喜欢温暖的环境，喜欢喝热饮。
气虚者严重时会出现阳虚，阳虚者往往合并气虚。
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祖国医学认为每个人都是独一无二的，因此中医会根据每个人的具体情况来量身定制治疗和预防方法，这也是中医体质学说的魅力所在。
个性化医疗，用一句时髦的话来讲，就是精准医疗，是一种新兴的医学模式，为未来的医学发展指明了新的方向。
中医体质学说认为：人体受先天和后天因素的影响，应该综合考虑个体差异、生命过程和心理状况。
还应该综合考虑人体对自然和社会环境的适应性，疾病发生、发展的过程，并融合进人体和疾病斗争的状态。
所以中医体质学说，属于系统论，系人体现时段身体的一种状况。
不同的体质类型，存在不同的疾病易感性，这时应该采用不同的治疗方法，考虑不同的预防疾病的方法，以及不同的养生方法。
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祖国医学《内经》认为：“天人合一”、“夏日养阳”，夏为阳，三伏天是一年中阳气最旺盛的时候。
夏治，是祖国医学基于“天人合一”的思想，在夏季，尤其是在三伏时令，自然界阳气最旺盛的时候，顺应自然，通过适当的治疗手段或方法，借用自然界之“温、热”，温补阳气，散寒驱邪，调节阴阳平衡，从而增强抵抗力，达到延缓病情进展、减少或预防疾病发作、延年益寿的目的。
现代研究发现冬病夏治应该是通过调节免疫系统、改善血液循环、增强代谢功能、增强机体的抗氧化能力和抗炎作用等来发挥作用。
冬病夏治，源于祖国医学的“治未病”理念，为现代预防医学提供了新的视角。
中医智慧，不仅仅是一种治疗方法，更是一种生活哲学，它告诉我们，只有顺应自然，调和阴阳，才能健康长寿。
冬病夏治不仅是对未来健康的投资，也是对美好生活的热爱，让我们一起在这个夏天，用中医的智慧为健康加分、为生活添彩！
参考资料：
1.中医内科学，吴勉华，中国中医药出版社；
2.黄帝内经，人民卫生出版社；
3.伤寒论，张仲景，人民卫生出版社。