一、概念
混合痔,即在肛门同一方向同时存在内痔和外痔。齿状线以上为内痔,齿状线以下为外痔,当痔核越过齿状线,同时患有相互连续或融合的内痔和外痔,称之为混合痔。
二、临床症状
1、痔核脱出
这是混合痔最主要的症状,也是患者就诊最常见的原因。
2、便血
混合痔患者多有便血,常为大便时滴血或厕纸上带血,少数呈喷射状出血,可自行停止。
3、疼痛
混合痔患者当痔核脱出而嵌顿时,会出现疼痛剧烈。
4、瘙痒
混合痔患者肛门常有黏液分泌物,刺激肛周皮肤引起湿疹,从而出现瘙痒不适。
5、异物感
脱出痔核较大时,脱出的肿物刺激肛门周围皮肤,患者可有异物感。
6、肛门坠胀感
当混合痔痔核进一步增大,肥大的痔核刺激直肠黏膜、黏膜充血水肿、黏膜下血栓形成或合并感染炎症,均可刺激到齿状线附近高度特化的感觉神经末梢感受器,产生坠胀感。
三、哪些人群易得
四、生活护理
1、饮食调理
混合痔是由静脉曲张形成的肿块,一般会出现便血、局部疼痛、肛门坠胀感等症状。患者可以适当进食富含膳食纤维的食物,比如猕猴桃、火龙果等,可以促进胃肠道蠕动,在一定程度上缓解症状。另外,还可以适当进食富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛肉等,可以为身体提供所需要的营养,促进疾病康复。
2、生活方式调理
平时应注意养成规律的排便习惯,并注意排便时间不宜过长,同时还需要保持局部清洁卫生。平时还应进行适当的运动,避免长时间蹲坐。
3、药物治疗
如果病情比较严重,可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗,如果存在继发感染的情况,可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴治疗。
除此之外,若病情比较严重,可以通过混合痔外剥内扎术等手术治疗进行缓解。建议患者及时到医院进行治疗,以免延误病情。
五、术后护理措施
1、保持局部清洁卫生
恢复期间可以使用温水局部清洗,勤换洗内衣物,尽量穿宽松纯棉舒适的内裤,避免穿过紧衣物,以免导致局部受到摩擦,不利于病情的恢复。
2、适当运动
也可以积极配合医生,适当通过提肛运动来改善,能够改善肛门局部血液循环,减少伤口周围组织水肿、防止病情复发。
3、预防便秘
日常生活中养成良好的饮食习惯,适当吃新鲜的水果和蔬菜,比如香蕉、猕猴桃,因为其中含有丰富的膳食纤维,能够促进胃肠道蠕动,有利于大便的排出。
六、中医操作宣教
混合痔患者也可以进行穴位贴敷、艾灸等中医操作,就如我们科室给混合痔患者经常做的穴位贴敷是水道、阴陵泉、太溪这三个穴位,以达到软化粪便、利尿的效果;艾灸主要灸的是长强穴,以达到止痛、通便的作用;除了这些中医操作,我们还会给患者做红光治疗,可以减少创面水肿、炎症等作用。
1、穴位贴敷
我们穴位贴敷要把穴位取正确,不仅仅要知道穴位在哪里,还要知道怎么取穴。在临床上主要是以同身寸法取穴。
以下是同身寸法:
(1)双侧水道:足阳明胃经
定位:在下腹部,当脐中下3寸,距前正中线2寸(对侧一样取)。
(2)双侧阴陵泉:足太阴脾经
定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁后下方凹陷处(对侧一样)。
(3)双侧太溪:足少阴肾经
定位:在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处(对侧一样)。
2、艾灸
长强穴:督脉
定位:尾骨端与肛门连线中点处。
3、红光治疗
主要是痔疮、肛裂、肛瘘的术后的手术,通过增加这个肛门局部的血液循环,从而减少这个创面的炎症、水肿,缩短这个创面愈合的时间,每次基本在30分钟。
七、就诊方式
医院地址:常州市金坛区南门大街16 号
就诊科室:常州市金坛区中医医院肛肠科
联系电话:0519-82830260