01触电急救
触电是电击伤的俗称,通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时,引起的组织损伤和功能障碍,重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V(伏)的高压电还可引起灼伤。闪电损伤(雷击)属于高压电损伤范畴。
人体接触220V或380V的电,都有自救的可能。1千伏及其以上的电压等级的电,对人体会有严重的伤害,没有自救的可能。
脱离电源
首先要使伤者脱离电源:
1.拉开电源开关,或切断电源。
2.使触电者与导电体解脱。
注意:确定伤者及周围无带电体,以20米为宜。
一般而论 ,在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者 ,救愈率可达45%或更高;超过6分钟者 ,大脑多已发生不可逆转的损害 ,复苏存活的可能性微小。
神志判断
拍案(按)叫好
拍:拍肩
案(按):按压人中
叫:呼叫
好:摆好体位
呼吸判断
抬出(除)看戏(吸)
抬:仰头抬颏。
出(除):清除异物。
看:看、听、试。
戏:呼吸二口气。
02骨折急救
骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血,断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形,如缩短、旋转、成角等。
用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带、夹板或树枝、木板等妥善固定伤肢,如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一下肢。
急救搬运脊椎损伤患者应注意事项
1. 用木板、门板或担架搬运;
2. 先使伤员两下肢伸直,两上肢伸直放在身旁,木板或担架放在伤员一侧。2-3人扶伤员躯干,使成一整体滚动至板上,或3人用手同时将伤员平 直托起。注意不要使躯干扭转。禁止搂抱或一人抬头,另一人抬足的方法,因这些方法将增加脊椎的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。
03中暑急救
中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过量所致疾病。
1.热射病: 是因高温引起体温调节中枢功能障碍、 热平衡失调使体内热蓄积,临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。
2.热痉挛: 是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。
3.热衰竭: 主要因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥。
病因及诱因
在高温(室温>35℃)或在强热辐射下从事长时间劳动,如无足够防暑降温措施,可发生中暑;在气温不太高而湿度较高和通风不良的环境下从事重体力劳动也可中暑。
年老、体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、穿紧身不透 风衣裤、水土不服,及甲亢、糖尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症、震颤 麻痹、智能低下者、应用阿托品等常为中暑诱因。此外,长期大剂量服用氰丙嗪的精神病患者在高温季节易中暑。
04溺水急救
淹溺,是指人淹没于水中,由于水吸入肺内(湿淹溺90%)或喉挛(干淹溺10%)所至窒息。
1.干性溺水:人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死;
2.湿性溺水:因大量水进入呼吸道、肺部死。(淡水—主要是水、海水---有大量NaCl,Mg,Ca)
淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿 。 肺部进 入污水可发生肺部感染。 在病程演变过程中可发生呼吸急速,低氧血症 、播散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等合并症。
急救方法
1. 立即去除杂草、污泥,保持呼吸道通畅;
2. 迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上,面向下,按压胸腔、腹部(胃)倒出水, 但时间不要过长,不能耽误复苏。
急救步骤
1. 使溺水者保持平静不动,然后立即寻求医疗援助;
2. 脱去溺水者身上又湿又冷的衣服,可以的话,为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降;
3. 如果溺水者有任何其它严重的伤情况,立即对其进行急救;
4. 当溺水者恢复呼吸后,有可能会出现咳嗽以及呼吸困难的现象。此时,你可以做的是尽量打消他的忧虑,直到他获得医疗援助。
05其他急救
外伤
人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口,可分为开放性和闭合性两大类。
由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭伤。多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。
三种有效止血方法
一般止血法(加压包扎止血法):针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。
橡皮止血带止血:适用于四肢较大A或中A。适用于小A、中 V、小V及毛细血管。
指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。