脑血管造影是一种有创影像学检查，医生通过动脉穿刺置鞘后，在导丝的引导下把导管置入颈内外动脉、椎动脉等相应的血管内，将含碘的造影剂注入血管，通过 DSA 机快速连续摄片和处理，清晰显示脑血管的形态以诊断脑血管疾病的方法，是先进的脑血管诊疗方法，是脑血管病变检查的“金标准”。
脑血管造影后可以帮助医生准确地了解血管病变的数目、位置、大小、形态、与周围血管的关系，医生可初步预测、了解疾病的发展、出血的风险、梗塞的风险等，从而判断是否需要进行干预、怎么干预等等。
脑血管造影是检查还是手术？
脑血管造影是检查还是手术？这个也是大家关心的问题，有部分患者会认为脑血管造影是个大手术，会有很大的风险，其实这个大家不必担心，脑血管造影其实是一种有创的检查术，时间较短，一般情况下只需要一两个小时即可，并且手术过程中病人全程清醒，可以正常交流谈话。
做脑血管造影需要开刀吗？
脑血管造影属于微创技术，伤口非常小，大约有1-2mm的切口，并且不需要缝针，伤口2-3天即可恢复。
做脑血管造影需要全麻吗？
如果病人能配合（有自主行为能力、意识清楚），只要局部麻醉就行了，但对于躁动不安的（如意识不清的）、年龄过小等，考虑检查过程中可能会乱动，影响造影质量，需要全麻。
做脑血管造影有年龄和其它的限制吗？
做脑血管造影目前尚无明确的年龄限制，就是说只要能耐受均可考虑 DSA 检查。当然，做检查前必要的检查指标（心电图、胸片、血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等）没有明显禁忌才能检查。对于是否服用阿司匹林等抗凝药物无明显禁忌，但如果存在全身动脉粥样硬化病人，应重视，可能穿刺或路径困难。
什么情况下需要做脑血管造影？
①颅内血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动静脉畸形、动脉瘤、动脉夹层、动静脉瘘、烟雾病、外伤性脑血管损伤等，寻找脑出血与脑梗塞原因。②颅内占位性病变，如颅内肿瘤、血肿等，了解肿瘤血供及与血管关系。③怀疑有静脉性脑血管病者。④手术后观察脑血管循环状态，或头面部及颅内血管性或肿瘤性疾病治疗后复查。
做脑血管造影有危险吗？
脑血管造影严格来说是一个有创的检查，只要是有创的就可能会有风险，但从临床上看，在严格操作下出现并发症的风险很小，几乎可以忽略不计。但正因为是有创的，我们应知道在行 DSA 之前应做血管相关的无创检查，包括：颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉开口 B 超，颅内 TCD （经颅多谱勒超声），头颅 MRA 和 CTA ，如果这些检查提示存在脑血管异常，或需进一步的细节时可考虑行脑血管造影检查。
总之，检查脑血管的方法有很多，但医生建议的检查方式，都是医生权衡利弊考虑后，较适合自己的疾病筛查的检查手段。因此，大家在就医检查的过程中，应当积极配合和听从医生的建议，以便能全面确诊疾病、安排下一步的治疗方案。
衡山县人民医院神经内科简介
衡山县卒中中心 衡阳市中心医院神经、脑血管专科联盟
神经内科拥有一支技术精湛的专业团队，配有视频脑电图仪、偏瘫治疗仪等高端设备；编制床位56张，开放床位62张，年门诊量约1万余人，年住院人数2500余人，2019年通过湖南卒中中心联盟现场认证，目前已成为衡山县脑血管病防治中心。2022年与衡阳市中心医院神经内科专科联盟，在市中心医院神经内科专家指导及帮扶下开展神经介入治疗，开展全脑血管造影术、急性脑梗塞介入取栓、颅内动脉瘤的介入填塞、颅内动脉狭窄的支架植入等手术。让患者在县内享受三甲医院的医疗技术水平。
诊疗范围
1.脑血管疾病：短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内静脉窦、静脉窦血栓形成及脑血管畸形。
作为卫健委脑卒中筛查基地，联合开展的急性脑梗死的规范化溶栓治疗、颅内外动脉狭窄的筛查、脑出血的微创穿刺治疗、微创侧脑室穿刺引流治疗均取得良好成效。
颅内血肿微创穿刺清除术是继脑出血内科治疗和外科开颅血肿清除术之后的一种新技术，由于快速简便，创伤小等优点，而被临床医生及患者广泛采用，我科开展此项技术多年，总结出一套完善的操作路径并积累了丰富的临床经验。
2.中枢神经系统感染：各种颅内感染性疾病：病毒性、细菌性等。
3.头痛：偏头痛、紧张性头痛及其他类型头痛。
4.癫痫、痴呆及其他神经系统变性疾病。
5.周围神经疾病：三叉神经痛、特发性面神经麻痹、单神经病及神经痛等。
6.中枢神经系统脱髓鞘疾病。
7.运动障碍疾病：帕金森病、特发性震颤及其他运动障碍疾病。
8.神经康复。
科主任：赵文俊
科室电话：0734–5822523
神经内科门诊：门诊楼205
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