儿童早期矫治你了解吗?(一)

邢台医学院第二附属医院口腔科冯哲
创建于06-17
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牙齿正畸对很多家长并不陌生,正畸不仅可以使患者颜面更加美观,也可以促进口腔的功能维护,使得口腔软硬组织达到健康的平衡状态。从儿童到成年人,都可以接受矫治,但早期矫治可以达到事半功倍的效果。
早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,对可导致牙颌畸形的病因及已经表现出的牙颌畸形、畸形趋势进行预防、阻断和矫治治疗。

哪些问题需要早期矫治


1.不良口腔习惯
如吮指、长期使用安抚奶嘴、咬嘴唇、吞咽异常以及口呼吸等,都容易造成牙齿排列不整齐,比如龅牙、长脸等,    严重时可以导致上下颌骨以及颜面部发育不协调。一般需要在4-6岁开始干预。及时改正不良习惯,长脸、小下巴将会自动纠正,同时面型也能更好发育。

2.进行牙齿间隙管理

牙齿萌出和替换有正常的位置和顺序,如果乳牙早失(没到换牙时间就已龋坏、脱落),很容易造成牙齿错位萌出、拥挤不齐,甚至埋伏阻生的现象。对于乳牙早失后产生的间隙,需要及时进行管理,佩戴占位器保持间隙。因此,儿童在替换牙齿过程中,家长需高度重视牙齿的健康状况,定期到专业口腔医院检查,尽早发现问题、解决问题。

3.前牙反𬌗(地包天)

前牙反𬌗就是我们常说的“地包天”,即下前牙咬在上前牙前面,不仅会影响上颌骨的正常生长发育,而且对口腔的功能和健康也有损害,随着生长发育面型也会呈现出“月牙脸”。随着生长发育,简单的牙性错𬌗将会变成骨性错𬌗,最终只能选择手术治疗。因此,一定要尽早发现、尽早处理,“地包天”一般在4岁左右进行干预为佳。

4.后牙反𬌗伴下颌功能性偏斜(下巴歪斜)

一部分儿童在乳牙完整萌出后,后牙呈现出反咬合的状态,通常由于患儿一侧牙齿龋坏或者过早脱落后未及时处理,长期偏侧咀嚼所致。此外,也可能是由于牙齿不整齐,个别牙出现了咬合干扰,使得下颌偏向一侧。此类情况相对严重,且易被忽略,一经发现应尽快治疗,早期引导颌骨发育恢复正常,引导颜面向正常方向发展,否则易发展成为面部不对称畸形。

最佳矫治时机

一般来说,早期矫治年龄范围是3岁-12岁左右的乳牙及替牙期。生长发育期儿童颅面部骨骼、牙齿以及肌肉等生长最活跃,此时各种组织的可塑性较大,治疗效果事半功倍。但早期矫治并不能取代正畸综合治疗,在恒牙全部萌出后仍需二期治疗,以获得稳定的矫治效果。另外,不同错颌畸形的治疗时间不同,因此应在孩子3岁以后定期到正畸科检查,必要时进行早期正畸矫治。

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