血液透析导管是急诊血液透析内瘘未成熟期间或其他条件限制暂时不能做内瘘患者的血管通路,也是部分长期血液透析患者的生命线。但长期留置导管易发生感染、堵管、脱落等危险。因此我们必须要做好导管的护理。
🔷防止管道脱落
💖不要穿过紧的衣裤,以免牵拉过度使导管脱落;
💖不宜剧烈运动,以免导管脱落;
💖如果导管脱落时应立即压迫伤口,止血时间至少 15分钟以上,如有不适或者出血不止,应尽快到医院就诊。
🔷防止导管堵塞
💖尽量不要弯腰、不要久坐、坐姿不要90度,以防血液倒流堵塞导管。
💖必要时遵医嘱使用抗凝药物,以降低管道堵塞发生率。
🔷防止伤口感染
💖留置导管期间应做好个人卫生,保持局部清洁、干燥、擦身和洗头时不要弄湿敷料。
💖夏天出汗弄湿敷料要及时消毒并更换敷料。
如两次血液透析时间间隔过长,每周至少更换敷料两次,防止导管感染,伤口如有红、肿、热、痛、痒等感染现象,需准备百多邦软膏,透析结束后使用。
- 防止伤口渗血、渗液;
- 睡觉时尽量取平卧或对侧卧位;
- 避免重体力活;
- 避免剧烈咳嗽;
- 保持大便通畅;
🔷局部皮肤瘙痒的处理
可隔着敷料轻抚瘙痒部位,但不可以自行揭开敷料直接抓痒。如为覆盖的敷料过敏所致的瘙痒,需改用无菌、抗过敏的敷料。