每年的6月8日是世界脑肿瘤日。世界脑肿瘤日始于2000年6月8日,由总部设在德国的脑肿瘤协会(German Brain Tumor Association)提出,目的是传播脑肿瘤的知识,以提高人们对脑肿瘤的认识、关注和防范意识。
今年的主题是:保护自己,远离压力(Protect yourself – keep away from stress),了解脑肿瘤及其预防和检查手段,为自己和家人的健康保驾护航。
1、来自大脑、小脑、脑干等脑组织内的脑内肿瘤常见的脑内肿瘤有:胶质瘤、淋巴瘤和继发于身体其他部位肿瘤的脑转移瘤,大多数属恶性肿瘤;恶性脑瘤生长较快,无包膜,呈浸润性生长,破坏脑组织。
2、来自脑膜、神经、垂体等组织的颅内脑外肿瘤常见的脑外肿瘤有:脑外肿瘤有脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等,大多数属良性肿瘤;良性脑瘤生长缓慢,包膜较完整,会挤压脑组织。
精神障碍
发生在额、颞、胼胝体等部位的脑肿瘤者较多产生精神症状,以情感淡漠、精神迟钝、记忆力下降为多见。有时表现为傻笑、语言错乱、缺乏自制力、幻觉幻听,常被误以为精神分裂症;有的表现为头昏、头痛、失眠、记忆力差、健忘,而被误诊为神经官能症。
幻嗅
大脑颞叶部一个称为海马钩回的地方发生病变引起。幻嗅是脑肿瘤定位诊断的典型症状,是大脑器质性疾病的早期发病信号之一。
视力障碍
出现进行性视力下降,并伴有头昏头痛,且常被误为眼疲劳。特别是老年人,往往被认为是老花眼。
癫痫发作
生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤易发生癫痫。约1/3以上脑肿瘤病人在发病过程中有癫痫发作症状。有的脑肿瘤患者在其他症状出现前的2-3年,甚至5-10年,以癫痫发作为首发症状,甚至只有癫痫一个症状。
清晨头痛
这种头痛常发生在清晨四五点钟,在熟睡中被痛醒,睡得越熟,痛得越重。起床活动后逐渐减轻以至消失,故称之为「清晨头痛」,此症状为脑肿瘤所特有的一大征兆。
喷射状呕吐
没有胃肠道症状,而是在一阵头痛之后突然出现「喷射状呕吐」,呕吐物常可喷出二三尺之远。因增高的脑压使延髓的呼吸中枢受刺激导致。
单眼凸出
患者单侧眼球向前凸出,严重时可致眼睑闭合不全。临床资料统计表明,单侧眼球凸出的脑瘤患者约有50%系由颅内疾患引起,其中最常见的病因就是脑瘤。
单侧耳聋
若无中耳炎、外伤等病史,仅有一侧耳朵听力逐渐减退,这也很可能是颅内肿瘤压迫了听神经所致的结果。
感觉减退
位于大脑半球中部的顶叶的脑瘤,会导致对侧偏身的各种感觉器官失灵,使疼觉、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退甚至丧失。
半身不遂
即偏瘫脑肿瘤引起的半身不遂有两种不同的情况:一种是半身无力或偏瘫,表现为病侧肢体活动障碍;另一种是一侧肢体共济失调,表现为动作蠢笨或举动不稳。这两种症状如果是缓慢出现并呈渐行性加重,前者多见于大脑半球肿瘤,后者多见于小脑半球肿瘤。
病因学预防
脑肿瘤的一级预防是病因学预防,包括减少手机辐射,不吃霉变食品,避免致瘤病毒感染等。
发病学预防
二级预防是发病学预防,即针对前面提到高风险人群进行定期筛查,做到早期发现、早期治疗。肿瘤患者积极地、规范化治疗原发肿瘤能一定程度上预防脑转移瘤的发生。
防止复发和康复治疗
三级预防是指对脑肿瘤患者的防止复发和康复治疗,包括完成规范化治疗、定期随访复查、早期功能锻炼及康复治疗、早期预防并发症发生等。