高血压作为一种慢性病,需要长期监测管理,在家自测血压就是防控的重要措施之一。但不少人觉得,自测血压并不准确,且左右臂数值不同,到底该以左侧还是右侧为准?
人体四肢血压有个规律
正常情况下,人体四肢的血压有一定规律。右侧上臂比左侧上臂血压高5~10毫米汞柱,左右下肢血压基本一致,下肢收缩压比上肢高20~40毫米汞柱。但如果上肢或下肢某根血管发生堵塞,上述差值很可能出现异常。
右臂vs左臂,测哪个更准?
从解剖学的角度看,右臂的血液供应来源于右侧肱动脉,出自主动脉弓第一大分支,也叫头臂干动脉;而负责供应左臂血液的左肱动脉,是来自主动脉弓的第三大分支-左锁骨下动脉。由于右侧头臂干动脉比较粗,血流对血管的压力大,所以血压高。左锁骨下动脉比头臂干动脉细,所以血流相对较少,压力较低。故理论上右上臂的血压高于左侧5-10mmHg,权威的《诊断学》给出的标准推荐是测右手手臂血压。
左右手测量血压差异过大会有影响吗?
如果左右手测量结果差异在10mmHg以内的话,属于正常的误差范围,并不能说明身体有什么问题。但,如果左右手测量血压差异过大的话(超过10mmHg),就不能忽略不管了。上述原因中,无论是粥样硬化还是主动脉夹层,都可能危及患者的生命!一旦发现左右手血压差值过大,还是建议尽快至医院查明病因。
一天中什么时候测血压更准?
白天血压有两个高峰:上午6~10点及下午16~20点,在这两个时间段内测量血压,可了解一天中血压的最高值。
服降压药后2~6小时内测血压,可反映药物的最大降压效果。
要提醒的是,高血压患者最好选择每天固定时间测量。血压升高时间的节律性不尽相同,患者要经常自测,以便了解血压变化的规律。出现不适如头痛、头晕时,要及时自测;开始服药或更换降压药时,尤其要规律家庭血压监测。
在家正确自测血压的注意事项
首先要做的就是选择一部适合您的血压计。为了操作简便性和准确性,家庭监测血压最好选用上臂式电子血压计。
一般来说,自测血压应保证早晚各1次,而且最好将每天自测的时间固定下来。
为了正确地测量血压,您还需要注意以下几点:
家用血压计的正确使用方法(上臂式)
➡️特种作业体检
➡️CT、核磁共振检查
➡️中医理疗服务(微波理疗、睡眠障碍监测分析、中医拔罐艾灸等)
➡️中医治疗服务(睡眠障碍治疗、肝病治疗、三氧治疗、肠道水疗等)
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