猩红热
猩红热是什么病？猩红热是一种急性呼吸道传染病，是由A组β型溶血性链球菌所引起的，常见于3-7岁儿童。猩红热症状一般表现为皮疹、发热和咽痛等，具传染性，春冬季多见，儿童在学校的群居生活里要预防猩红热传染。
猩红热是什么病？
猩红热是由A组乙型（β型）溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹后脱屑。少数病人病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。猩红热一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多，夏秋季节较少。多见于小儿，尤以3-7岁儿童居多，少数患儿于病后2-3周可发生风湿热或急性肾小球肾炎。当儿童上了幼儿园或者小学，在群居生活中尤其注意猩红热具有传染性，因为细菌容易在这些环境里进行传播。
猩红热症状
猩红热的潜伏期为2-5天，发病急，患病的儿童会突然出现高热、咽喉疼痛、反胃恶心、剧烈头痛等症状。随着疾病的发展，在病程的不同时期，猩红热症状也有所不同：
1、猩红热潜伏期：通常为2-3天，短者1天，长着5-6天。外科性猩红热潜伏期较短，一般为1-2天。
2、猩红热前驱期症状：从发病到出疹为前驱期，一般不超过24小时，少数病例可达2天。起病多急骤，当局部细菌繁殖到一定数量，并产生足够的外毒素时，即可出现症状，有畏寒、高热伴头痛、恶心、呕吐、咽痛等。孩子在起病时烦躁或惊厥。检查时可见咽部炎症，轻者仅咽部或扁桃体充血，重者咽及软腭有脓性渗出物和点状红疹或出血性红疹，或可见假膜形成。颈及颌下淋巴结肿大及压痛。
3、猩红热出疹期症状：多见于发病1-2天出疹。出疹从耳后，颈及上胸部，然后迅速波及躯体及上肢，最后到下肢。
早期症状比较明显的就是发热、咽痛、头痛,也有的孩子会出现恶寒、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等全身症状,它前期最突出的症状就是咽痛,孩子可能会出现嗓子痛比较明显，到医院查体可以看到咽及扁桃体的水肿；有的还可以看到白色的分泌物，在没有出疹之前可能会诊断为急性扁桃体炎或者化脓性扁桃体炎；早期未出疹之前还可以看到孩子的舌苔比较白厚，舌尖和舌乳头比较红肿，有的孩子还可以摸到肿大的淋巴结，淋巴结一般表现触痛比较明显，这就是猩红热的早期症状。
猩红热的特征之一：皮疹特点是全身皮肤弥漫性发红，其上有点状红色皮疹，高出皮面，扪之有粗糙感，压之退色，有痒感，疹间无正常皮肤可见，以手按压则红色可暂时消退数秒钟，出现苍白的手印，此种现象称为贫血皮肤划痕。
猩红热特征之二：在皮肤皱褶处，如腋窝、肘弯和腹股沟等处，皮疹密集成线，压之不退，称为帕氏线。
猩红热特征之三：前驱期或发疹初期，舌质淡红，其上被覆盖灰白色苔，边缘充血浮肿，舌刺突起，2-3天后舌苔由边缘消退，舌面清净层牛肉样深红色，舌刺红肿明显，突出于舌面上，形成"杨梅"样舌
4、猩红热恢复期症状：皮疹于3-5天后颜色转暗，逐渐隐退。并按出疹先后顺序脱皮，皮疹愈多，脱屑愈明显。轻症患儿呈细屑状或皮状屑。重症患儿有时候呈大片脱皮，以指、趾部最显。此时全身中毒症状以及局部炎症也很快消退。此期约1周左右。
猩红热传染吗？
猩红热为A群溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，因此具有传染性。猩红热通过飞沫传播，由于这种链球菌在外界环境中普遍存在，带菌者和不典型的病例为主要传染源，急性患儿因比较容易引起重视，及时隔离，直接传播机会反而较少。被污染的日常用品的间接传播偶可发生，皮肤脱屑本身没有传染性。人群普遍易感，冬春季为发病高峰，夏秋季较少。
猩红热吃什么药？
1、抗生素疗法：青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的首选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。如果孩子对青霉素过敏，可以选用红霉素、林可霉素或者头孢类抗生素等。
2、对症治疗：高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法，年长儿童咽痛可用生理盐水漱口或杜灭芬含片。
孩子患了猩红热，必须及早使用抗菌素治疗，早期注射足够的青霉素，可以缩短病程，加快病愈。目前，由于青霉素的广泛使用，患病后症状较轻的孩子已明显增多，一般在注射青霉素1-2天后，皮疹即可消退，体温也逐渐下降，但不可随意停药，需要听从医生的嘱咐继续用药1周，直到症状完全消失、咽部红肿消退才可停药，切不可当成普通的感冒。否则，体内的溶血性链球菌并未完全消灭掉，会引起很多严重的并发症。
家庭护理应注意以下几点
⒈居室应通风，尽量让患儿隔离独居，避免传染给别人，也可防止其他感染。在急性期要卧床休息，以免产生并发症。
⒉要给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物，且要易消化，发热出疹时应让患儿多饮水。
⒊注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3~4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。
⒋皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，要防止病儿抓挠患处，可以给病儿带上手套，痒时可涂炉甘石洗剂。且不要用手剥脱皮屑，以免引起感染。衣服宽大，被褥轻且宽松。防止过紧引起瘙痒。
5.观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，或出现关节红肿痛等症状时，可能有并发症应及时去医院就诊，以免耽误病情。
⒍在出现急性咽炎、扁桃体炎时，应及时就医，防止出现病情加重。
隔离消毒措施：
1、患儿应在家休息，不要与其他小儿接触。待康复后到医院开具复课证明。
⒉家中患儿的鼻涕和痰要移到纸里烧掉。手绢要用开水烫。日常用具在太阳下暴晒，至少30分钟。食具煮沸消毒。
一切为了孩子的健康成长，愿我们家园共育，做好常见传染病的防控工作。❤️