针灸学家石学敏是第二届国医大师，精研古籍经典，探索现代科学理论，结合多年临床经验，创造性提出“醒脑开窍”针刺法。该法不仅应用于中风病治疗，在神经系统、精神心理、骨科、儿科、外科、急症、疑难病症等方面均有良好疗效。
主要病机
心神昏瞀为主要病机：
《灵枢·脉度》曰：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。”
《灵枢·海论》曰：“髓海不足，则脑转耳鸣。”
肾开窍于耳，藏精生髓充脑。肾精不足，髓海空虚，耳窍失养。
《素问·金匮真言论篇》曰：“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心。”
心气通于耳，耳为肾之窍。心主血，肾藏精，精血同源。心血亏虚，耳窍失养，不荣则鸣。
《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“其别气走于耳而为听。别气者，心主之气也。”
耳窍由心主宰，心神精明，耳能闻声辨音，而听觉属“神”的范畴。
所以石学敏教授认为心神昏瞀、清窍不利为神经性耳鸣的主要病机。
医案1则
患者，男，72岁。
初诊：2006年8月12日。
主诉：诊断 为神经性耳鸣３年，经多方治疗未见效果。
症见：左侧耳内嗡嗡作响，日轻夜重，听力下降，头昏健忘，腰酸膝软，走路不稳，血压145/80mmHg，舌淡红苔薄黄，脉细弦。
西医诊断：神经性耳鸣。
中医诊断：耳鸣。
中医辨证：心神昏瞀，清窍不利。
治法：醒神通窍，健脑聪耳。
针刺选穴：人中、内关、听宫、听会、翳风、中渚、悬钟。
操作：选用苏州医疗用品厂有限公司生产的0.25mm×40mm 华佗牌一次性无菌针灸针。
先刺双侧内关20mm，施提插泻法１min；
继斜刺人中3mm，施雀啄泻法，使患者眼球湿润为度；
听宫、听会张口取穴，直刺15mm，施提插补法；
翳风向耳 前方向刺入20mm，施提插补法；
中渚直刺15mm，施捻转提插补法；
悬钟直刺25mm，施捻转提插补法。
针刺7次，耳鸣明显减轻。针刺15次，耳鸣消失，听力恢复，走路平稳，随访1年未复发
治疗大法
醒神通窍、健脑聪耳为治疗大法
石学敏教授在“醒脑开窍”针刺法的基础上，提出用醒神通窍针刺法治疗神经性耳鸣。
从“神”的生理、病理、诊断、治疗分析了神的理论内涵。
认为“神之所在，心藏神，脑为元神之府；神之所主，人体一切生命活动的外在表现；神之所病，百病之始，皆本于神；神之所治，凡刺之法，必醒其神”。
强调“神”在整个人体生命活动中的重要性。
督脉起于胞中，两络于肾，贯心入喉，上通于脑。
肾开窍于耳，心寄窍于耳，耳为听之神。
脑为元神之府，督脉将心、肾、脑有机联系起来，形成广义之神，同时将肾之精、心之血上输元神，充养耳窍。
所以石学敏教授治疗神经性耳鸣以醒神通窍、健脑聪耳为治疗大法。
疗效关键
以脑通神是疗效关键
《灵枢·海论》曰：“脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。”
《医学衷中参西录》曰：“神明之体藏于脑，神明之用发于心也。”
脑为诸神之聚，元神之府。脑司控着一切精神意识思维活动及脏腑功能和肢体运动，人体精神意识藏于脑，而人的智慧技巧、认识思维、分析决断、情绪情感、感觉听觉都是脑的生理功能。
石学敏教授认为：
脑所主之神是广义之神，包括机体的外在生命活动和内在精神活动。
心主神明是狭义之神，是广义之神的一部分，是在心主血脉的基础上派生出来的。
故而提出“神明由脑所主宰，由脑所藏”的经典理论。
《血证论》曰：“耳为司听之神所居。”
《医林改错》曰：“两耳通脑，所听之声归于脑。”
听觉产生听神，听神受控于脑神。
针刺人中、内关不仅可加速脑组织功能的代谢和修复，而且还能提高大脑听觉中枢的兴奋性，增加大脑皮层对声音信息的感受和分析能力。所以石学敏教授认为以脑通神是疗效关键。
针刺基础
局部取穴是针刺基础
《灵枢·口问》曰：“耳者，宗脉之所聚也。”
《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“十二经脉、三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍……其别气走于耳而为听。”
翳风位于耳后凹陷中，为手少阳经与足少阳经交会穴，其经脉系耳后直上，出耳上角，穴位解剖布有耳大神经。
听宫位于耳屏前，为手太阳经与手足少阳经交会穴，其经脉至目锐眦（目外眦），却入耳中，穴位解剖布有耳颞神经。
听会位于耳屏间切迹前，为足少阳经腧穴，其经脉上抵头角，下耳后，其支者，从耳后入耳中，出走耳前，穴位解剖布有耳颞神经和耳大神经。
所以石学敏教授针刺以翳风、听宫、听会为基础，充分体现了“腧穴所在，主治所能”和“经脉所过，主治所及”的治疗作用。
现代医学认为，针刺不仅可直接刺激耳部周围的神经系统，通过神经系统的传导，作用于中枢神经，对听神经产生刺激作用，而且还能改善耳内微循环，增强耳蜗的组织供氧，修复受损的神经组织，阻滞神经递质的传导，控制异常放电节律。
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