血尿是临床上常见的一种病症，简单来说就是尿液里出现了较多的红细胞，可分为镜下血尿和肉眼血尿。常说的血尿一般是指肉眼血尿，即肉眼可见的血尿，常呈现洗肉水样、红色或暗红色，或有血凝块等。
①镜下血尿：在显微镜下观察到尿液中红细胞高于正常值，但肉眼看不见尿液颜色有明显的变化，这种血尿大多是体检发现的。
②肉眼血尿：顾名思义就是肉眼看的见的尿液变红，肉眼血尿里有大量红细胞，红细胞的数量会决定血尿颜色的深浅，尿液中红细胞越多颜色也就越深，如果出血很严重，尿液中还会出现血凝块。
血尿原因以泌尿系统疾病为多见，除肾脏外，输尿管、膀胱及尿道的病变也可引发该症。泌尿外科常见的血尿病因包含四大类：尿路感染，尿路结石，泌尿系肿瘤，泌尿结核、先天畸形等。一般情况下，血尿原因不同症状也不相同。尿路结石所致血尿，可伴腰痛、恶心、呕吐等；当血尿伴有尿频、尿急、尿痛时，要考虑膀胱炎和尿道炎的可能；若同时伴有腰痛、高热，则多为急性肾盂肾炎所致；而早期泌尿系肿瘤所导致的血尿往往没有伴随症状，属于无痛性血尿。泌尿系损伤：这种血尿出现往往是在受外伤之后出现，比如骑车摔倒撞击到了腰部，肾挫裂伤引起血尿是比较危险的，需要前往医院紧急处理。
除此之外，还有许多生理性、药物性血尿，火龙果等食物也可以引起血尿，生理性比如运动、女性经期血尿大多可以自愈，药物性比如阿司匹林、氯吡格雷等引起的血尿大多查彩超、CT等无阳性表现，但一般需暂停此类药物的服用，大多数3-5天可自愈，严重者需要留置三腔尿管冲洗膀胱！
血尿的治疗不能单纯以控制治疗出血为主，一定要及时根据不同的出血病因采用治本的方法。尤其是中老年人，一旦出现间歇无痛的肉眼血尿，一定要提高警惕，及时到医院进行正规诊疗。
出现血尿了该怎么办？
从上面的分析可以看出，引起血尿的原因有很多，有些疾病还很严重，需要紧急处理。大家如果出现了血尿，应尽早去医院泌尿外科检查，初步检查一般包括尿常规、肾功能和泌尿系彩超，必要时需要检查尿路CT、膀胱镜、泌尿系造影、磁共振等。对于血尿，及时就医和正确诊断很重要！