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包皮，是指位于阴茎前端在阴茎头处褶成双层的皮肤。在婴幼儿期包皮较长，包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露，称之为生理性包茎。随着年龄的增长，阴茎和包皮逐渐发育，包皮向后退缩，龟头裸露出。包皮覆盖阴茎头，对阴茎头起到保护作用，也可以减缓外界对阴茎头的刺激。
包皮的常见疾病
1、包茎（phimosis）和包皮过长（redundant prepuce）
包茎是指阴茎包皮口狭小，而不能将其上翻转至阴茎冠状沟显露阴茎头。
包茎对人体的危害主要有以下几方面，应尽早治疗。
（1）阻碍发育：包茎，特别是严重包茎，不能自行在阴茎发育过程中后退，对阴茎与龟头的发育受到约束，从外表看似小阴茎。
（2）感染：尿中之沉积物与尿垢积于包皮内，成为细菌培养剂，或因刺激而致感染发炎，并导致包皮黏连。急性炎症时包皮可出现红肿，严重者可产生脓性分泌物，伴发热等全身中毒症状。
（3）尿流受阻：有时包皮口细小如针眼，称针孔样包茎，排尿时尿液先积聚在包皮腔内，使包皮如囊肿样膨大，尿线细长，部分患者，因为包皮和尿道口粘连，排尿呈滴沥状。
（4）结石：由于发炎之后，黏膜上皮细胞脱落，作为中心核，外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑，其实，这就是包皮垢。
（5）对性功能的影响：包茎的包皮不易活动，致性交时感觉疼痛或困难，以致性欲减退。包茎时由于无龟头的直接接触，敏感性较低，易患射精延迟或不射精症。
（6）肿瘤：包茎或包皮过长与阴茎癌有密切关系。有包皮过长或包茎的人，妻子得宫颈癌的机会也显著增多。
2.包皮嵌顿（paraphimosis）
包茎嵌顿是指包皮过长特别是包茎患者包皮较紧时，强行上翻后未能及时复位，过紧的包皮口就像狭窄的环紧紧勒在龟头后冠状沟处。在嵌顿以下部位，血液循环和淋巴回流明显受阻，造成局部水肿。如果长期嵌顿，阴茎头会因缺血而青紫、糜烂或坏死。
3.包皮创伤
包皮创伤多见于系带损伤。包皮系带指阴茎龟头下方腹侧正中有一条连接龟头与阴茎体的皮褶。包皮系带如果它短而紧的话，龟头在勃起时就会偏向下方，并可能因为性交时用力过猛而扯裂，引起出血疼痛。系带断裂多为性交用力过大、用力不当造成，多发生于包皮过长的人。
4.包皮炎
在龟头和过长的包皮之间，脱落的上皮细胞、腺体分泌物和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。长期炎症刺激，可导致包皮口疤痕形成。
5.色素异常
包皮和身体其他表皮色素接近，且均一。部分人可出现色素异常，如痣、白癜风等。
6.性传播疾病
包皮是最容易受到性传播疾病影响的部位。
（1）尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。
（2）梅毒：梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。一期梅毒标志性临床特征是硬下疳。其特点为感染后7～60天出现，单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。
（3）疱疹：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病。常表现为群簇或散在的小水疱，2～4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛。
尖锐湿疣
梅毒
7.异物
有的人为了寻求性刺激，会于包皮内放置一些异物。
娄底第一人民医院泌尿男科中心主任
娄底市男科专业委员会副主任委员
长沙医学院、娄底职业技术学院副教授
湖南省泌尿外科康复委员会委员
中国性学会LIPUS临床研究与应用培训中心委员
中国包皮环切华南地区培训中心委员
国家高级心理咨询师
中国性学会基层泌尿男科委员会委员
中国男性健康科普专家委员会委员
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内容摘自泌尿外科那些事