职工医保可以享受门诊统筹报销,起付线400元。(统筹额度累计满400元可以报销)
统筹额度分为:
在职职工4500元,报销比例为70%。
退休职工5500元,报销比例为75%。
注意:药品和耗材分为甲类全部报销、乙类自付后报销、丙类全部自付,这会导致报销比例的差别,以医保结算单为准。
职工慢病统筹:
起付线:600元。(统筹额度累计满600元可以报销)
报销比例:甲类病种分别按照在职85%、退休90%的比例给予补助;乙类病种分别按照在职80%和退休85%的比例给予补助。
居民慢病统筹:
起付线:居民一档600元,居民二档400元。
甲类病种报销比例:一档缴费按照70%的比例给予补助;二档缴费按照75%的比例给予补助。
乙类病种报销比例:一档缴费按照55%的比例给予补助;二档缴费按照65%的比例给予补助。
住院统筹
职工:
起付线:第一次入院500元,第二次入院250元,第三次无起付线。
报销比例:在职职工及灵活就业人员统筹基金支付比例为88%,退休人员为93%。
居民:
起付线:成年居民一档600元,居民二档(含未成年)400元。
报销比例:成年居民一档按70%报销 , 居民二档(含未成年)按75%报销。
办理范围:参加职工基本医疗保险的人员,按规定同步参加职工长期护理保险。
报销比例:
机构护理:重度失能一级,每日补贴50元;重度失能二级,每日补贴60元;重度失能三级每日补贴70元,每月结算时扣除10%自付比例。
家庭护理:重度失能一级,每日补贴15元;重度失能二级,每日补贴16元;重度失能三级,每日补贴,17元,每次上门服务需缴纳10元上门服务费。
“看病贵”一直是一大民生难题。
泰安市交通医院医保科一直着力于解读医保各项文件,努力宣传医疗补助政策,我院在不断的提高医疗技术的同时,不断的研究降低患者个人自付比例,提高医疗报销金额,为老百姓的每一分看病钱负责!
【泰安市交通医院医康养中心】位于东岳大街和迎胜路路口南,交通便利,市区内可乘坐4路,9路, 10路,16路,22路,31路,32路在望山站下车东行200米即到。 咨询电话:5331619。