齐微笑（化名）是一个吸烟30多年的老年男性，2023年5月初开始这位资深烟民开始出现咳嗽、咳血丝痰症状，刚开始齐先生并没有在意，随着症状逐渐加重，他开始出现不分昼夜的咳嗽，程度逐渐加重，严重影响到了他的生活，于是在2023年5月26日他来到海口市中医医院肺病科就诊。不查不知道，一查吓一跳，他的右肺上居然有一个大肿块！
右肺占位（5.3X4.8cm），伴明显肺空洞
拒绝确诊，病变进展
患者右肺肿块大，可见分叶毛刺、肺空洞征，加之患者高龄、吸烟史、咳血痰，高度怀疑肺癌，建议行取肿物活检明确诊断。然而，患者和家属考虑再三，放弃了明确诊断的机会。
之后的走向不难猜测，单纯的止咳治疗犹如螳臂当车，患者越咳越严重，仍然咳血丝痰，2023年11月27日当患者再次来到我科复诊，不出所料，肺部肿块长大了。
右肺占位（6.6X4.3cm）
接受诊疗，终见曙光
这次复查的结果终于引起了患者和家属足够的重视，经过充分的病情沟通，我们经纤维支气管镜取得了肿物活检标本，最终病理结果确诊“右肺腺癌”。确诊后，为了制定患者能获益的治疗方案，我们为患者进行了免疫组化、肺癌靶向基因检测和PD-1检测，根据各项检查的结果，我们最终确立了免疫治疗方案。
越过黑夜，我们终于见到了曙光!经过5个疗程的免疫治疗，咳嗽逐渐减轻，咳血痰症状完全缓解，治疗过程中患者未出现不良反应，复查肺部CT患者的肿瘤明显缩小，右肺空洞消失不见！面对显著疗效，齐先生的脸上展露了久违的微笑。
右肺肿块（4.7X1.0cm）
回顾患者1年内的症状、肺部CT的变化，我们可以看到免疫治疗对患者的明显获益。
首诊肺部CT（2023年5月26日）
免疫治疗前肺部CT（2023年11月27日）
免疫治疗后肺部CT（2024年5月25日）
由此可见，肺癌患者的早诊早治是多么重要，随着医学技术不断地进步，治疗癌症的手段绝不仅仅只有放疗、化疗可以选择，靶向治疗、免疫治疗反而是新时代治癌的主旋律。真的很想对肺癌的患友们说：只要你愿意给我们医生团队机会，我们就会不遗余力去争取最大的希望，前往不要在能有机会用药的阶段放弃！
插播一条重要消息:海口市中医医院肺病科已经全面开展肺癌诊治啦!!!
我科团队已经熟练掌握胸腔镜、纤维支气管镜、肺穿刺等技术，在海南省人民医院陈永倖主任团队的协作下，我科已成功将化疗、免疫治疗、靶向治疗运用于临床并取得可观疗效。另外，我科还积极开展了恶性肿瘤中医治疗，通过中药汤剂、耳穴压豆、雷火灸、穴位贴敷、普通针刺等达到增强肺癌患者抵抗力、改善肺癌患者并发症、减轻西医抗癌药物带来的不良反应、与肺癌西医治疗协同增效等目的。
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肺病科门诊医生简介
黄玉龙，男，硕士研究生，副主任中医师，现任海口市中医医院肺病科负责人，毕业于广州中医药大学，中医内科学，有幸得到著名国医大师邓铁涛教授入室弟子吴焕林教授亲自指导中医诊疗呼吸系统及心血管系统常见病及多发病。曾在广州军区陆军总医院心血管内科进修学习，有幸得到全国知名心血管专家向定成教授指导西医治疗心血管系统疾病。曾在浙江省中医院呼吸内科进修学习，师从于中医世家浙江省名中医夏永良教授学习中医治疗内科系统疾病。曾荣获"海口市青年岗位能手"称号；现担任海南省中西医结合心血管委员会常务委员；中国中西医结合急救专业委员会委员。曾参与多项国家课题的申报及临床观察研究工作，发表核心期刊论文4篇。擅长： 运用纯中药治疗发热、感冒、咳嗽等呼吸系统疾病；中西医结合治疗头晕、头痛、失眠、心慌、胸闷痛等心血管不适症状；专业特长：慢性咳嗽病、支气管扩张症、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统常见病及急危重症。中西医结合治疗高血压病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、肺源性心脏病、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗塞等心血管系统急危重症。出诊科室：金盘肺病科；出诊地点：门诊二楼二号诊室；出诊时间：每周一、周三、周四、周六上午（具体出诊时间请关注医院公众号）。
周燕，女，副主任中医师，公共营养师，执业中药师，卢保强省名医传承工作室成员。现任海南省中西医结合学会心血管专业委员会委员、第二届肺病专业委员会委员、海南省预防医学会第一届呼吸病预防与控制专业委员会委员等职务。2010年6月毕业于南方医科大学，中医学专业。2012年9月﹣2014年6月参加广州中医药大学中医研究生进修班，中医硕士结业；从事临床工作13年，先后到海南省安宁医院、海南省人民医院、海南医院学第二附属医院进修学习，于2020年开始跟随广州南方医院李可中医药学术流派国家传承基地吕英主任线上、线下学习。多次获得院内“优秀个人”、“优秀医生”荣誉称号；2022年获得“海口市抗疫优秀医师”荣誉称号；2023年获得“市级优秀医师”荣誉称号。博采众长，中西并重。擅长运用中医中药治疗内科疾病，如：咳嗽、气喘（上呼吸道感染、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、胸腔积液、肺结节等肺系疾病等）、心慌胸闷、头痛、眩晕症、睡眠障碍、更年期综合征、焦虑抑郁状态、神经衰弱、顽固性口腔溃疡、慢性脾胃病（慢性胃炎、幽门螺旋菌感染、腹泻等）、痤疮、湿疹、肿瘤放化疗术后调理等；心肺慢性疾病的康复及常见急危重症的中西医结合救治。出诊诊室：金盘肺病科；出诊地点：门诊二楼二号诊室；出诊时间：周一下午（具体出诊时间请关注医院公众号）
杨孝军，男，毕业于上海中医药大学，医学硕士，主治中医师。擅长运用中药治疗呼吸系统疾病：急/慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺病，消化系统疾病：慢性胃炎、慢性肠炎、慢性腹泻、便秘、肠易激综合征，小儿积食、消化不良，反复感冒的体质调理、糖尿病中药调理、痤疮、慢性荨麻疹、慢性湿疹等常见病以及疑难杂症。在中药治疗之外，擅长以开阖六气针法，针刺治疗各种疑难杂症，如更年期综合征、失眠、头晕、偏头痛、耳鸣、颈肩疼痛等。出诊地点：金盘门诊2楼2号诊室出诊时间：周三下午、周五下午。（具体出诊时间请关注医院公众号）
张晶，毕业于广西中医学院，本科，卢保强省名中医传承工作室成员，专业方向：慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘、咳嗽变应性哮喘、肺炎、肺源性心脏病、肺占位性病变、肺小结节等呼吸系疾病诊治以及急危重症患者的紧急处置及综合管理，熟练使用无创及有创呼吸机，支气管镜、胸腔穿刺置管术及中心静脉穿刺置管术、经皮肺穿刺活检术等呼吸与危重症科常见操作。冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病及高血压等常见疾病的诊查和中西医结合治疗。出诊科室：金盘肺病科，出诊地点：门诊2楼2号诊室，出诊时间：周二下午，周四下午。（具体出诊时间请关注医院公众号）
谢晓桦，女，硕士研究生，住院医师，中共党员，毕业于湖南中医药大学，专业为中医内科学，师从海南省名中医卢保强教授，卢保强省名医传承工作室成员，跟随广州南方医院李可中医药学术流派国家传承基地吕英教授学习，曾在海南省人民医院、海南医学院第二附属医院进修学习，掌握纤维支气管镜、无创呼吸机、经鼻高流量仪、胸腔穿刺术等技术，中西医结合诊治肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸腔积液、肺部结节、肺部感染、支气管扩张、慢性支气管炎、肺源性心脏病、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病，能在临床成熟开展肺癌患者的诊断、化疗、免疫治疗、精准靶向治疗、血管靶向治疗、恶性肿瘤中医治疗。
来源：海口市中医医院肺病科
撰稿：谢晓桦
审核：黄玉龙