近年来，冠心病发病率逐年升高，冠状动脉介入治疗是冠心病治疗的主要手段之一，以往治疗冠状动脉狭窄主要依靠冠状动脉球囊扩张加支架植入术，但很多人不愿意身体里存放个“金属牢笼”。而今，利用小小的药物球囊，改变了冠心病介入治疗的模式，介入无植入，成为很多患者的新选择。
两年前家住老城区的张叔叔因反复发作的心绞痛入住了我院心血管内科二病区，冠脉造影检查后发现LAD近段重度狭窄，管腔接近闭塞血流受限，给予药物球囊扩张，病情好转后出院，院外规律服药。1天前张先生遵医嘱入院复查，复查冠脉造影检查后发现，原来存在严重病变的地方几乎完全正常仅有20%局限性狭窄，达不到冠心病的诊断标准。
什么是药物球囊？
药物球囊是在球囊表面涂有一层具有抑制血管内膜增生作用的药物，球囊的作用是将药物送至病变处并释放，药物被局部血管内膜摄取，以抑制介入术后血管再狭窄。其最大的优势是球囊扩张后立即取出，药物留在血管局部抑制内膜的增生，没有金属残留。
药物球囊主要适合哪些人群
1.支架内再狭窄
药物球囊最早被批准用于支架内再狭窄患者。与药物支架相比，药物球囊无聚合物基质，又无金属支架残留，从而减少了血管内膜炎症的反应，大大降低了血栓形成的风险，并可缩短双联抗血小板治疗的时间(药物支架术后常需要双联抗血小板治疗12个月，而药物球囊术后仅需1～3个月双联抗血小板治疗)。简单来说，支架套支架更容易再堵，因此，药物球囊是支架内再狭窄患者的首选治疗方案。
2.小血管病变
目前市场上最细的支架直径为2.25毫米，对于小于这一直径的血管则无支架可选。药物球囊可填补小血管病变介入治疗的空白。
3.分叉病变
分叉病变的双支架技术操作复杂，花费时间较长，易形成支架金属重叠及分支口部支架扩张不充分，容易造成近期支架内血栓形成及分支处再狭窄。药物球囊则大大简化了分叉病变处理，而且长期预后更好。
4.有高出血风险的患者
长期使用阿司匹林或对氯吡格雷有禁忌的患者，更适合选择药物球囊。出血高危患者包括那些长期接受口服抗凝剂（华法林等）治疗的机械人工心脏瓣膜、心房颤动和肺动脉栓塞患者。
5.拒绝体内置入异物的患者。
药物球囊有哪些优势？
药物球囊没有永久植入物，因此可以避免植入物可能引发的远期安全性问题，比如支架内血栓形成等；另外，没有支架，可以避免“金属牢笼”禁锢，不影响血管正常生理功能；如果患者的冠状动脉再出现问题，不影响再次血运重建，为患者后续治疗留有更多的操作空间；由于没有金属植入物，做了药物球囊的患者可以随时进行核磁、CT等影像学检查。药物球囊的术后双抗时间相对较短，可有效降低术后用药的出血风险，减少患者后期用药的经济负担，因此特别适用于高出血风险、金属过敏等患者。
药物球囊成形术后需注意什么？
药物球囊成形术后也应预防再狭窄的发生以及局部血栓形成。需要口服至少3-6个月的抗血小板药防止血栓形成，同时需要长期服用他汀类药预防再狭窄的发生，应定期复查血脂等指标。同时注重生活方式的改善，包括控制饮食，低盐饮食，适当限制体力活动，防止过劳，减轻体重，严格戒烟，限制饮酒，保持心情舒畅，避免情绪激动，还要注意生活规律。
河南科技大学第二附属医院国家三级甲等医院，心内科是国家重点专科。心内二病区位于门急诊内科大楼13楼，科室开放病床45张，现有主任医师2名，副主任医师1名，主治医师4人，住院医师3人。病区环境温馨舒适，拥有专业的医疗、护理团队，为广大患者提供优质的诊疗服务，从诊断、治疗、抢救、护理、预防等各个方面为患者提供综合医疗服务，为您的健康保驾护航。
护士站电话：63307362
医师办电话：63307361
张博主任电话：
13837927262
张朝霞护士长电话：
15036341401