端午佳节，正是举家团圆的日子。然而，在这温馨的时刻，我们需警惕戊型肝炎的威胁。
自2012年以来，戊肝发病率持续超过甲肝，居急性病毒性肝炎之首，成为我们不得不重视的健康问题[1]。戊型肝炎传染性强，在享受节日美食、欢聚一堂的同时，我们也要关注卫生习惯，守护自己和家人的健康。
戊肝，作为一种普遍易感且被忽视的传染病，它悄无声息地在人群中蔓延。2023年统计结果显示，戊型肝炎居急性病毒性肝炎之首，占比71.8%，每年导致很多人感染，并因此而丧生[2]。在我国，2023年戊肝发病数为30575 (首次突破3万人)，较同期甲肝发病数 12015 高154.5%；较2022年戊肝发病数 26571 高15.1%[1]。
哪些食物是戊肝病毒的高携带
戊肝病毒狡猾而隐匿，它最主要通过我们的消化道传播。有论文调查了环黄、渤海地区7个沿海城市的海鲜HEV污染情况，结果显示:近海水域中平均每公斤贝类HEV总污染率达17.5%，泥蚶、红蚶、杂色蚶HEV污染率分别14.3%、28.2%和11.5%[3]。此外，在我们日常生活中，猪的HEV抗体阳性率高达90.4%[4]。海鲜与猪肉固然美味，我们食用时也需特别警惕，要严格生熟分开，避免交叉污染。
哪些是戊肝病毒的易感高危人群
戊肝是一种不容忽视的健康威胁，它无差别地影响着每一个人，使所有人都成为潜在的易感者。然而，某些特定群体面临着更高的风险。首当其冲的是老年人和孕妇及慢性肝病患者。老年人感染戊肝后病情重、病程长，病死率高；孕妇感染戊肝后，妊娠中晚期或分娩时易出现病情恶化，导致死胎、产后大出血等；此外，研究表明，戊肝也是最常见的重叠感染的肝炎病毒（占重叠感染肝炎病毒的23%）[5-6]。
此外，集体生活的人群，如学生和集体宿舍的员工等。在共享食物和水源的环境下，戊肝病毒得以迅速传播。畜牧业生产服务人员由于经常接触动物宰杀过程，也面临着较高的感染风险。同样，食品生产从业人员感染戊肝可引起食源性传播，2018年4月，湖北省疾病预防控制中心研究人员发表一项研究，研究显示：从业人员抗HEV IgM阳性率为0.8%(73/8976)，说明每100人中就约有1人近期或正在感染HEV[7]。
中国自主，立足全球的防护
戊肝病毒虽然狡猾难防，但幸运的是，我国科研力量雄厚，已经成功自研出戊肝疫苗，这也是全球唯一的戊肝疫苗。更令人振奋的是，最新研究证实，我国国产的戊肝疫苗能够提供至少10年的长效保护，为我们筑起一道坚实的健康防线[8]。
目前中国的戊肝疫苗全程需要接种三针，每接种一针戊肝疫苗，都能精准触发人体的免疫应答，催生出强大的抗体力量，并促使其不断进化、成熟，以更好地对抗戊肝病毒的侵袭。这一成果不仅彰显了我国在疫苗研发领域的领先地位，也为全球戊肝防控工作提供了有力支持。
面对戊肝病毒的潜在侵袭，我们深知预防胜于治疗的重要性。因此，我们强烈倡导大众积极参与筛查与疫苗接种行动，从源头上构筑起坚固的防线，阻断病毒的传播链条。当前，戊肝的救治仍缺乏特效药物，这更凸显了预防的紧迫性与必要性。在端午佳节欢聚一堂之际，让我们以科学为盾，以智慧为剑，携手共筑抵御戊肝的坚固屏障。
参考文献
[1] 中华医学会肝病学分会. 戊型肝炎防治共识[J]. 中华肝脏病杂志,2022,08:820-831.
[2] https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100035/common/list.html
[3] 高慎阳,贝类中戊肝病毒风,险评估及其乳酸菌展示系统的构建与免疫学评价[D].沈阳农业大学,2017.
[4] Geng Y, Zhao C, Guo T, et al. Detection of Hepatitis E Virus in Raw Pork and Pig Viscera As Food in Hebei Province of China. Foodborne Pathog Dis. 2019;16(5):325-330.
[5] Jha AK, Nijhawan S, Rai RR, Nepalia S, Jain P, Suchismita A. Etiology, clinical profile, and inhospital mortality of acute-on-chronic liver failure: a prospective study. Indian J Gastroenterol. 2013;32:108–114.7
[6]Jha AK, Kumar G, Dayal VM, Ranjan A, Suchismita A. Neurological manifestations of hepatitis E virus infection: An overview. World J Gastroenterol. 2021 May 14;27(18):2090-2104. doi: 10.3748/wjg.v27.i18.2090. PMID: 34025066; PMCID: PMC8117739.
[7] 罗伟,易曼,武汉市从业人员甲肝、戊肝病毒IgM抗体及ALT检测结果分析[海峡预方医学杂志,2018,24(02):51-53.
[8] Huang S, Zhang X, Su Y, et al. Long-term efficacy of a recombinant hepatitis E vaccine in adults: 10-year results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2024;403(10429):813-823.