尘肺病,这个看似遥远的名词,实际上离我们并不遥远,这是一种由长期吸入生产性矿物性粉尘引起的慢性、进展性的肺部疾病。根据国家卫健委的最新数据,目前我国尘肺病患者已超过300万人,每年新发患者人数还在持续增长。这是一个惊人的数字,尘肺病已经成为一个不可忽视的公共卫生问题。那么,尘肺病究竟对人体有哪些危害呢?
尘肺病的症状
主要有咳嗽、气促、呼吸困难等,这些症状会随着病情的进展而逐渐加重,而且这种进行性加重是不可逆的,无法用医疗手段阻止的。由于肺部组织受损,患者呼吸困难,就像在空气里的鱼一样,有空气但是无法呼吸,由此必然会使患者的生活质量大大下降。同时尘肺病还可能引发各种并发症,如肺心病、呼吸衰竭等,严重威胁患者的生命安全。
诊断依据
根据职业或生活环境中粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以及胸片表现作为主要依据,同时参考当地动态观察资料及肺尘埃沉着病流行病学情况,排除其他肺部类似疾病以后,可诊断尘肺病。
尘肺病有哪些类型
根据引起尘肺病的矿物性和金属粉尘的性质分为:
1.由游离二氧化硅为主的粉尘引起矽肺;
2.由含硅酸盐为主的粉尘引起尘肺病,包括石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺;
3.由含碳为主的粉尘引起尘肺病:包括煤工尘肺、石墨尘肺、炭末尘肺;
4.由金属及其氧化物等混合粉尘引起尘肺病,包括铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。
真实案例
让我们通过一个实际案例来更好地理解尘肺病的危害。曾经轰动全国的老张开胸验肺事件大家是否还记得?27岁的张某,因为长期在具有高浓度粉尘的耐磨材料厂工作,并且没有采取有效的职业防护措施,最终患上尘肺病。虽然经过积极治疗,但他的症状仍然逐渐加重,生活质量大大降低。这个案例提醒我们,尘肺病对人体的危害是十分严重的,我们应该积极采取预防措施。
预防尘肺病
为了预防尘肺病的发生,我们可以从以下几个方面入手:首先,加强职业防护,佩戴防尘口罩、防尘眼镜等个人防护用品;其次,定期进行职业健康检查,及时发现并处理职业健康问题;此外,加强劳动保护,改善工作环境,减少粉尘污染;最后,加强流行病学调查,了解尘肺病发病情况,制定针对性的预防措施。
需要做什么检查确诊
1.病史采集:了解患者的职业或生活环境是否有粉尘接触史,可帮助明确是否有尘肺病。
2.X线检查:X线可帮助明确诊断并对尘肺病进行分期。尘肺病患者胸片可表现为细网状阴影、肺纹理异常、胸膜改变、肺气肿、肺门阴影异常。尘肺病Ⅰ期患者一般以肺纹理异常变化较为常见,Ⅱ期和Ⅲ期患者一般以肺纹理显著异常、网状纹理较为常见,患者伴有支气管壁增厚、两侧的肺野伴有斑块影、小结节等。
3.肺功能检查:通过肺功能检查,可明确肺功能损害程度,包括轻度、中度、重度。
4.胸部高分辨率CT:CT在尘肺病诊断的灵敏度和特异度较胸片高,在胸片上表现为正常的 病例,CT能用于判断病变的有无,而且在检出尘肺病的合并症方面也比胸片更好。
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