幼儿园的孩子因为年龄较小,尤其是小班的孩子,生活常识及安全意识都比较薄弱,同时又充满了各种各样的好奇心,时常会发生有的小朋友往鼻子里面塞小珠子,往耳朵里面塞了小豆子,还有吃东西时被呛到或噎到,这些都是非常危险的行为,因此作为幼儿园教师以及家长,不仅要有超强的安全意识,更要掌握一些应对安全事故的应急措施。
为何幼儿容易发生气管堵塞?
这是因为幼儿的气管与食物交叉的会厌软骨发育不成熟,功能尚不健全。当孩子哭闹时,大人给其花生米、黄豆等食物,由于小孩口中含物说话、哭笑活动,使会厌软骨无可适从,而致吞咽时食物误入岐道,造成气管异物。而花生米、黄豆等遇水膨胀,就更不易取出。此外,幼儿也因好奇,易将钱币、纽扣等异物放在嘴里,不慎而致意外。
如果有异物卡在了孩子喉咙,出现窒息、呼吸困难、呛咳甚至呼吸骤停,千万别拍背或者用手指伸入喉咙去取,因为这样不仅没有效果,而且会使异物更深入呼吸道。
什么是海姆立克?
海姆立克急救法”的原理
海姆立克急救法的原理:利用冲击腹部———膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、 方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
❖ 应用于成人
1、抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。
2、一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。
3、用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
4、重复以上手法直到异物排出。
❖ 应用于婴幼儿
使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复之,直至异物排出。
❖ 自救
可采用上述用于成人4个步骤的2、3、4三点,或稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。
二、溺水
由于孩子都喜欢玩水,特别是在炎热的夏季,幼儿玩水的机会增多,危险性也就增大。每年都有儿童溺水身亡的报道。所以,作为幼儿园老师和家长都应该掌握一些基本的溺水急救方法,以防不测。
溺水的危险
溺水又称淹溺,常为失足落水或游泳中发生的意外事件。由于呼吸道被水、泥砂堵塞而造成急性窒息缺氧而死。遇到儿童溺水时,千万不要慌张,在等待急救车到来的时间里,要抓紧时间进行急救。
如何辨别幼儿溺水?
1、溺水者的嘴会没入水中再浮出水面,没有时间呼救。
2、溺水儿童手臂可能前伸,但无法划水向救援者移动。
3、溺水者在水中是直立的,挣扎20-60秒之后下沉。
4、溺水者眼神呆滞,无法专注或闭上眼睛。
5、溺水儿童的头可能前倾,头在水中,嘴巴在水面。
6、看起来不像溺水,只是在发呆,但如果对询问没有反应,就需要立即施出援手。
7、小孩子戏水会发出很多声音,一旦安静无声要警醒。
幼儿溺水后的急救方法
1、救上岸后,应立即清除呼吸道内积水,以保证气道畅通。抢救者一腿跪地,另一腿屈起,将溺水儿童俯卧于屈起的大腿上,使其头足下垂。然后颤动大腿或压儿童背部,使呼吸道内积水倾出。
2、倾水的同时还必须用手清除溺水儿童的咽部、鼻腔里的泥沙和污物,保持呼吸道畅通。注意倾水的时间不宜长,以免延误心肺复苏。
3、对呼吸、心跳微弱或刚停止的溺水者,迅速进行口对口(鼻)式的人工呼吸,并施行胸外心脏按摩。
4、经现场初步抢救,若溺水者呼吸心跳已经逐渐恢复正常,可让其服下热茶水或其它汤汁后静卧。
5、仍未脱离危险的溺水者,应尽快送往医疗单位继续进行复苏处理及预防性治疗。
三、流鼻血
先要安抚害怕的孩子情绪,给予孩子安全感和配合治疗的勇气,如告诉孩子:“别害怕,有老师/妈妈/爸爸...在”,同时采取以下措施:
1、压迫鼻翼。用食指和拇指紧捏两侧鼻翼约10~15分钟,如确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血鼻孔。
2、少量出血时,可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口;如果孩子出血量较大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,则应该及时送医治疗。
误区
误区一:仰头止血
在生活中,很多家长们遇到自己的宝宝出现鼻出血时,往往选择让宝宝把头抬起来。
误区二:塞纸巾
不少父母看到孩子流鼻血会用卫生纸或棉花塞入鼻腔止血,但常因压力不够或部位不对,不能止血,或反而越来越多。
误区三:平躺止血
若在流鼻血时让幼儿躺下,原本外流的鼻血就会流入口腔,流入喉咙,这样反而会呼吸困难,或食入大量血液导致胃壁刺激引发呕吐且带血液。
四、中暑
儿童中暑时,体温增高可达40℃以上,皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁,精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛,严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
1、儿童中暑时,家长可用冷水、冰块或酒精擦体,或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋,给儿童进冷饮,争取使体温降至38℃以下。
2、设法降低室温。
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
五、眼、鼻、耳内有异物
❖ 眼内有异物的儿童做以下工作:
1、仔细观察异物是否植入眼内。
2、如果异物没有植入儿童的眼睛,妈妈可以翻开儿童的眼脸,让儿童向下看,用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。
3、如异物植入眼内,千万不要去动它,用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上,并用纱布或布条加以固定,并立即就医。
❖ 儿童鼻内有异物请做好以下工作:
1、动物性异物进入时,可能1%地卡因将其麻醉后再用鼻钳取出。
2、较大异物进人时,应立即送入医院急救。
❖ 昆虫进入儿童耳道,老师或家长做以下工作:
1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内,将进入的昆虫淹死,再固定儿童善用耳镊将其取出,然后用棉签擦净耳道即可。
2、用此方法难以取出昆虫时,应立即送医院处理。
六、脱臼、骨折
首先在情急之下不要摇晃小朋友的身体。为避免小朋友再度跌倒受伤,应帮助其坐下或躺下,检查是否有其他伤处,并检查远端脉搏,通常以坐姿最舒
1、固定脱臼、骨折部位是减轻疼痛最佳的方法,自救的方法可用杂志,厚报纸或纸板托住手肘,另外使用三角巾,将手肘固定在胸部,就可以避免肩关节的活动,减少疼痛。
2、检查脉搏:在伤侧距离心脏的远处摸脉搏,例如手肘脱臼检查桡动脉,肩部脱臼检查肱动脉,足踝脱臼检查足背动脉等,并在病患伤肢的指甲上,施压後放松,测其恢复正常颜色的时间,正常值应小於两秒,若摸不到脉搏或指甲颜色恢复很慢,表示受伤严重或固定包扎的力度太紧,必须加以放松。
3、检查远端运动及感觉功能:要求小朋友自行摆动上,下肢体,触摸病患手指或脚趾,视其是否能辨识清楚,若患者意识不清,则轻轻掐患者观察其疼痛反应情形。
心肺复苏法
如何预防烧烫伤
1.与热源保持安全距离,避免被高温高热烧伤、烫伤、灼伤。
2.正确使用高温、高热的电器用品,如取暖器、电熨斗、高压锅等。
3.洗澡时,先放冷水,再兑热水,调好水温。
4.不要把高温的液体或物品放在人容易触碰到的地方。
5.揭锅盖时,先向无人的方向敞开一条缝,放出一部分热气后,再全部揭开。
6.拿取微波炉、蒸笼内高温环境内的器具时,应垫一层隔热的布,或等温度降低后再拿取。
烧伤、烫伤如何处理
1.尽可能迅速地用冷水淋浇灼伤部位10~20分钟,越快越好!流动的冷水可迅速带走局部热量,减少进一步热损伤。
2.一边冲冷水,一边去除伤口上的衣物。如果用手无法去除,可以用剪刀剪开衣物。
3.继续用冷水持续浸泡10~30分钟,进一步散发热量。
4.用无菌纱布或干净毛巾覆盖伤口,并固定,可保持伤口清洁、降低感染的概率。
5.上面几步做完,立刻送医。