妙手巧取食管异物,患者顺利转危为安!

咸蛋黄
创建于06-06
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大口吃肉

想想都觉得爽!

但是,吃得太快太猛,

危险可能也会随之而来。

近日,一89岁的奶奶

因为一块鸭骨头住进了医院......

  89岁患者李奶奶,以“发现食管异物四小时”为主诉入我院,2024-6-3喉镜检查:未见明显异物,左侧声带前端可见圆形隆起。食管CT平扫:食管颈段条索状高密度异物,伴穿透局部管壁考虑;遂至我院消化中心就诊。

术前经胸外科、麻醉科会诊后,在充分术前准备的前提下,林启新主任在内镜下取出异物,再次进镜观察,可见食管穿孔,内镜下冲洗后,放置胃管结束手术。

术中取出的骨性异物

 术后转回病房,给予预防感染,补液及营养支持治疗与护理,经过消化内科医护团队的细心护理,患者食管穿孔部位完全愈合,顺利出院。

事后,常山县人民医院消化科主任林启新介绍,一般情况下,如果吃饭时不慎被鸭骨头卡到,由于骨头比较锐利,使劲吞咽会扎透食道壁,从而造成食道穿孔。长时间吞咽其他食物,食物残渣会通过穿孔渗入到食道周围纵隔里面。如果处理不好,最后会造成大血管腐蚀出血以及严重的感染、休克,甚至会造成死亡。”林主任提醒:近几年,异物卡喉的案例很多,大家在进食时一定要把食物弄干净,细嚼慢咽,如果发生异物卡喉,尽量不要用其他食物往下带,最好的办法还是到医院就诊。

如果不慎被异物卡喉该怎么办?

被鱼刺、鸡骨、猪骨

卡住了,

再吞一口饭或吃一块馒头,

就好比是火上浇油,痛上加痛,

严重的话可能扎穿食道进入大血管,分分钟危及生命,

如果不慎被异物卡喉大家一定要注意“三不能”:

  1. 不能盲目地吃东西或者喝水,因为如果异物较尖锐或较大,可能会划伤甚至刺穿食道。
  2. 不能盲目催吐或导泻,因为催吐、导泻都可导致肠道蠕动加快,容易使尖锐的异物卡在胃肠道里甚至穿透肠壁。
  3. 不要盲目用土方法处理,若不及时取出,极有可能引发胃肠穿孔、大出血、腹腔感染等严重后果。

转发告诉身边更多人注意!

进食不要说话、大笑,食用带骨的肉类尽量要小心,一旦怀疑有异物卡住食道,不要使用硬吞、喝醋等土方法,应立即到医院就诊。

专家简介

张烁

主任医师 

教授 博士生导师

中国中西医结合学会消化病专委会常委,中华中医药学会脾胃病分会常委,中华医学会消化病分会青委,浙江省康复医学会消化病专委会主委,浙江省消化内镜联盟副理事长,浙江省预防医学会老化病与控制专业委员会副主委,浙江省医师协会中西医结合分会副会长,国医大师葛琳仪教授工作室成员,湖州市人民政府卫生健康领域特聘专家,浙江省“万人计划”科技创新领军人才,浙江省卫生高层次创新人才,浙江省高等学校中青年学科带头人。

擅长早期胃、肠癌内镜筛查,胃肠道早期癌、胃肠息肉、粘膜下肿瘤、食管胃底静脉曲张等胃肠道疾病的微创治疗、消化内镜诊治;消化道狭窄扩张术及支架置入、胰腺肿物穿刺、超声内镜、腹腔神经节阻滞等各种内镜微创治疗;中西医结合治疗食管炎、萎缩性胃炎、消化不良、幽门螺旋杆菌感染、胃肠功能紊乱、慢性腹泻及胃肠早期癌症等。

章宏

浙江大学医学院附属第一医院消化内镜中心副主任

主任医师 硕士生导师 博士

学术任职:中华医学会消化内镜分会小肠疾病学组委员中国中西医结合分会消化内镜学专业委员会小肠镜专家委员会委员浙江省医学会消化内镜分会常委浙江省医师协会消化分会委员浙江省抗癌协会胃癌专业委员会委员浙江省医学会消化内镜分会小肠内镜学组组长浙江省医学会消化内镜分会特种内镜学组副组长浙江省医学会消化病学分会小肠学组委员。

李霖

浙江大学附属第一医院消化内科

副主任医师  医学博士

浙江省消化学会胃肠动力学组委员,浙江省消化内镜学会食管胃静脉曲张诊治学组委员,浙江省消化心身联盟理事。浙江消化内镜分会小肠内镜学组委员。海峡两岸医药交流协会消化内镜学会消化道出血学组委员。

林启新 

消化内科主任 

主任医师

县学科带头人。浙江省消化中心衢州分中心委员,衢州市医学会消化病学分会委员。擅长:消化系统疾病的诊治及疑难危重疾病的诊断与抢救。尤其擅长慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化等疾病的诊治及内镜下诊疗技术如食管扩张+食管内支架植入术、消化道取异物、鼻空肠管置入术、胃肠道息肉摘除术、内镜下止血术等。

专家门诊时间:周四、周六全天

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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