患者司XX，男，37岁， 长年出现反复头痛，磁共振、 CT 、脑电图……能做的检查几乎都做了，但一直找不到原因。焦虑明显，4月19日到我院就诊，接诊医生考虑心源性因素，遂到我院神经内二科进行了 TCD 发泡试验检查，发现心脏卵圆孔未闭，仅用几分钟就找出了患者头晕、头痛的根源，解决了患者多年的困惑，为患者明确了治疗方向，患者对我们很是感激...
一、什么是发泡试验
发泡试验是注射手振生理盐水作为增强剂筛 查卵圆孔未闭一种最简单有效的方法。静脉注射激活的生理盐水进入右房后，配合Valsalva动作（即深吸气后，在屏气状态下用力作呼气动作）或用力咳嗽，可使右心房压力一过性高于左心房，这时就会出现右向左分流，微泡也会经未闭合的卵圆孔进入左心房。
该检查灵敏度高，特异性好，还有过程舒适、耐受性好，无损伤、价廉。
二、哪些人需要做发泡实验
1、卵圆孔未闭右向左分流的诊断和评估；2、头晕、偏头痛、不明原因的晕厥、原因不明的脑卒中、TIA无症状脑梗塞的患者；
3、房缺、室缺等先心病术后是否存在残余分流的评估；
4、卵圆孔未闭封堵术后有无残余分流检测；
三、禁忌症有哪些？
1．严重的心、肺、肝肾功能不全以及认知功能障碍患者，不能够配合检查做憋气动作的患者；
2．严重颅内、颈部血管狭窄及闭塞；
3．不推荐在妊娠阶段进行发泡试验检查；
4．外伤或手术后伤口未愈合的患者，需注意Valsalva动作是否安 全、能否配合；
5.3岁以下儿童，不适合做发泡试验。
四、发泡实验之前需要做什么准备？
发泡试验之前，患者无需做特殊准备工作，穿着宽松衣服，心情放松即可。检查前一天尽量停用神经兴奋及安眠镇静药物，检查当天照常进食，无需空腹。
我院神经内二科常规开展 TCD发泡试验，现已完成该检查近两百例，技术成熟
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