小镜子·大用途之普通支气管镜与无痛支气管镜

石蕾
创建于06-05
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大家现在对气管镜检查都不陌生了,呼吸科医生在遇到一些诊断不明确的疾病,例如肺病感染、肺部结节和肿块、肺不张、肺癌、支气管扩张、咯血、肺部间质性疾病等等,就是胸外科手术前也要通过气管镜检查来定位。

支气管镜检查,是将一根细长柔软的支气管镜经口或鼻置入病人的下呼吸道,进入气管或支气管以及更远端,通过显示屏成像或者医生直接通过目镜,能清晰地观察气管和支气管的病变,必要是还可以进行活检或介入治疗。

但是医生和病人和家属沟通时,告诉他们要做气管镜检查时,大多数人第一反应是拒绝的,为什么呀?大家都听说气管镜检查是一种创伤性检查,刺激强度大,做的时候病人会有痛苦。有的病人会问:那么粗的管子,插到气管去,想想都害怕。现在有无痛胃镜和无痛肠镜了,有没有不痛苦的无痛气管镜呀?

的确,常规局部表麻下的纤维支气管镜检查,患者处于清醒状态,镜身对气管粘膜的刺激和操作给患者带来强烈的呛咳及恐惧。对合并心血管疾病和重度肺功能下降的患者,检查过程中出现严重心率失常和呼吸功能衰竭的可能性加大。的确,常规局部表麻下的纤维支气管镜检查,患者处于清醒状态,镜身对气管粘膜的刺激和操作给患者带来强烈的呛咳及恐惧。对合并心血管疾病和重度肺功能下降的患者,检查过程中出现严重心率失常和呼吸功能衰竭的可能性加大。

无痛支气管镜检查及治疗

局麻支气管镜检查过程

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现在是有无痛气管镜了,它和普通气管镜有什么区别?仅仅是无痛吗?

无痛支气管镜是在麻醉医师的密切监护下,应用麻醉药物使患者在平静入睡后接受各种支气管镜下诊断及治疗。由于麻醉药物的使用,可以明显减少操作过程中的各种不适感及痛苦记忆,而且麻醉医师在全程监护,操作的安全性大大提高,尤其适用于高龄、体弱、有心脑血管疾病史以及对检查抗拒的患者。也适合应用于气道介入手术治疗(氩气刀、电凝、气道支架置入术)的病人。

安康市人民医院目前与手术麻醉科合作常规开展无痛支气管镜检查及治疗,其目前开展率达50%以上,无论患者选择局麻、不插管全麻及插管全麻那种方式,我们都会依据患者需求及身体情况综合选择一种适宜患者的麻醉方式,安全、高效、舒适完成检查。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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