细致而贴心的中药煎药方法,拿去不谢|平启年

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说起中药煎药法,看似简单,但实际上,几乎每天都有朋友,因为中药煎煮错误或煎煮不好,而来反复询问,记性好的、会理解的,一下子就会了,有些朋友问了好长时间、好几次,结果,回家一会儿又忘了,或者又不清楚了,所以我总结了一些中药煎煮的方法,写在下面,和大家分享,以方便各位朋友,并切实的提高中医中药的疗效。


1. 煎煮中药时,应该选择砂锅、陶器锅、不锈钢锅或者搪瓷器皿,不能使用铁锅和铝锅。


2. 浸泡:一袋中药为一剂,首先在中药中加一些冷清水,浸泡约1-2分钟,并轻轻搅拌,如果是小包装,请逐一拆开倒入中药锅中,但如果属于布包的中药,请不要拆开。


3.倒掉浸泡液,浸泡液应该丢弃不用。


4.重新加入冷清水进行浸泡,浸泡约30-60分钟,浸泡的水量一般以浸过中药最上层约1cm为宜,务必使药物充分湿润,这样才有利于有效成分的溶解煎出。


5.开始煎煮:煎煮时,一般先以武火煮沸,煎沸后后改为文火慢煎,一般煎开后再煎煮10-15分钟即可。煎药时必须密切注意锅中情况,以免药汁溢出、过快熬干以及煎焦。煎药过程中,如需要添加水,则应该添加热水或开水,不要加冷水。


6. 一袋中药为一剂,一剂中药一般可以煎煮2次,第一次煎煮后,最后煎取的汤液大约50-100ml即可,不需过多,建议立刻进行第二次煎煮(不要留到晚上或第二天煎煮),重新于过滤后的药渣中加入热水或开水,进行第二次煎煮,最后煎取的汤液约50-100ml;将上面2次煎取的中药汤液混合后,平均分为二份,分2次口服,早上服1次,晚上服1次,一般饭后1小时服用,治疗胃病的中药可以饭前半小时服用。


暂时不喝的中药汤汁建议密封于冰箱保存(冬天不需要),保存时间一般5-7天为宜,取出后微波炉加热,稍冷却后服用。


备注:对于日常工作或生活比较忙的朋友,也可以使用容量较大的砂锅、陶器锅、不锈钢锅或者搪瓷器皿等,将3-5剂中药并入一锅,根据上面的方法一起进行煎煮,煎煮后的药液密封于冰箱冷藏,然后分3-5天服用。


7.如果有另外特殊交代,按医生或药师所指导的注意点煎煮,比如:治疗感冒的发散药宜武火煎煮,煎开后的中药,再文火煎1-2分钟即可。


特殊的滋补药,比如红参、西洋参、人参、生晒参、老山参等,请另外煎煮,煎开后,再使用文火煎20-30分钟,煎好的药液与上面煎煮好的药液进行混合,再倒入砂锅中烧开1-2分钟,或者置于微波炉烧开1-2分钟,冷却后服用,服用人参时忌食萝卜。


8.后下:指一般药物煎好后,将需要后下的中药加入沙锅中,再煎大约1分钟即可,比如砂仁、佩兰、肉桂等中药,一般为芳香辛散类药,这些中药久煮后容易失效,然后在第二煎的时候,药渣一起煎煮即可。


9.先煎:将需要先煎的中药首先放入砂锅内煎煮,煎开后继续煎煮10-15分钟,然后再将其他的中药加入砂锅中,按照上面的提示方法继续煎煮,比如龙齿、龙骨、牡蛎、磁石、代赭石等中药,主要是金石矿物、骨骼、甲介,或毒性大的药类,需要提前煎,然后再与其他药一同煎,以保证其有效成分充分被煎煮出来,活着减轻其副作用。


10.服药期间:忌食生冷、腥臭等刺激性食物,忌食酒、羊肉、冷饮、臭豆腐、海鲜等,尽量饮食清淡,不要太过油腻、尽量少吃辛辣、辣椒,体质过敏者,忌食螃蟹、虾、花鱼等易于过敏之物。


11.烊化:胶类及糖类药物,如阿胶、龟板胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等中药,需要先烊化,建议采取隔水蒸,将需要烊化的中药放进碗里,加少许水,再将小碗座在水中加热煮沸,待小碗中的中药烊化后,再兑入上面煎煮后药液,搅拌后一同服用。


12.琥珀服法,早一半,晚一半,直接将琥珀粉倒入口中,然后以水或药液送服,如没有琥珀,则忽略。


13.生姜红枣:一般情况下,每剂中药需加入:生姜三片,红枣五枚等同时进行煎煮,个别情况下不需要加入,这时一般医生会交代。


14.特殊交代医嘱:煎汤代水法:把特别交代的几种中药浸泡后进行煎煮;煎取的药液再加入常规开方的中药,继续按照上面的方法进行煎煮。如果没有交代,则忽略。


15.对于调理睡眠障碍的中药,建议煎煮三次,第一次煎煮后的汤汁口服,第二次煎煮后的汤汁口服,第三次煎煮后的汤汁连同药渣一起,于晚上6点左右,于适宜温度下泡脚15分钟(足浴),谨防烫伤。


16.颗粒剂使用方法:按照医生交代的中药颗粒剂使用剂量,加入足量开水充分溶解,溶解后放入微波炉中加热,在微波炉中烧开后再持续加热约30秒到1分钟,取出,冷却至微温后服用。


17.颗粒剂与煎剂同用时的使用方法:颗粒剂按照医生交代的中药颗粒剂使用剂量,加入足量开水充分溶解,溶解后放入微波炉中加热,在微波炉中烧开后再持续加热约30秒到1分钟,取出,与其他中药煎煮后倒取的汤液放到一起混匀,再放入微波炉中烧开约30秒到1分钟,取出,冷却至微温后服用。


关于代煎服务:代煎很方便,随时取用,加热后,即可服用,但建议除非实在没有时间,或者没有条件,最好还是自己根据上面的流程,细致地煎煮中药。


因为上面的诸多细节,比如煎煮前的浸泡、浸泡时间、煎煮时间、使用水量、先煎后下等等,代煎怎能面面俱到呢?

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