什么是乳腺癌？
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。我国乳腺癌的发病特征为发病率、死亡率迅速上升，年龄分布在45-55岁之间。随着医疗水平的提高，乳腺癌已经成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
乳腺癌的发生与哪些因素有关？
1.月经初潮早，年龄＜12岁；绝经晚，年龄＞50-55岁，或行经＞42年；晚婚，晚育。
2.初次生育年龄晚，未哺乳或35岁以后才生育。
3.内源性因素，本身雌激素水平高。外源性雌激素，滥用避孕药，更年期及绝经后长期激素替代治疗。
4.有乳腺癌家族史。所谓家族史是指一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中有乳腺癌患者。
5.乳腺癌患者的另一侧乳房。
6.既往有胸部放疗史的患者。
7.有乳腺良性疾病史，如重度乳腺导管上皮不典型增生，乳头溢血、溢液等。
8.过于肥胖，长期高脂肪饮食，酗酒。
9.精神因素，长期紧张焦虑、抑郁。生活习惯，经常熬夜、上夜班和长期吸烟的女性。
乳腺癌的早期症状有哪些？
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征，不易引起重视，常通过体检或乳腺癌筛查发现。
以下为乳腺癌的典型体征：
1、乳腺肿块：80％的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多，常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查，若伴有乳腺肿块更应重视。
3、皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的 Cooper 韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。
5、腋窝淋巴结肿大：医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
乳腺癌筛查的频率及项目推荐
一般人群
乳腺癌高危人群
如何预防乳腺癌？
癌症预防一般分为三级，而一级预防主要是针对高危因素的预防，尤其是可控因素的预防。因此预防乳腺癌主要有以下几点：
1.保持愉快的心情。积极参加社交活动，避免和减少精神、心理紧张的因素。
2.养成良好的生活方式。坚持运动，规律作息，不熬夜。
3.养成良好的饮食习惯。婴幼儿时期注意营养均衡，提倡母乳喂养；儿童发育期减少摄入过量的蛋白质和低纤维素的饮食；青春期不要大量摄入脂肪和动物蛋白，加强身体锻炼；中年后应控制总热量的摄入，避免肥胖。平时养成不过量摄入肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食等饮食习惯，少吃腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鲜蔬菜、水果、维生素、胡萝卜素、橄榄油、鱼。
4.积极治疗乳腺疾病，如乳腺良性疾病及癌前病变疾病，不回避乳腺问题。
5.不乱用外源性雌激素。
6.不长期过量饮酒。
7.有乳腺癌家族史的群体可做乳腺癌基因检测。
8.了解乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期乳腺自查习惯。
9.积极参加乳腺癌筛查，防癌于未然。
乳腺癌的治疗方案和术后保养
1.乳腺癌的治疗手段多样，其中包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等手段。外科手术作为乳腺癌的主要治疗手段，又包括了乳腺癌改良根治术、保乳手术等方式。在乳腺癌的治疗过程中，根据患者的实际病情，医生往往会科学、综合地运用这些治疗手段，以达到最佳的治疗效果。
2.术后饮食 在麻醉清醒和生命体征平稳后，若没有不良反应，可以进食流质饮食。
3.正常饮食 手术1天后，根据患者的耐受程度，逐步过渡到正常饮食，为了帮助患者促进伤口愈合，食物种类要多样化，首选高维生素、富含优质蛋白质及膳食纤维的食物。
所有术后患者都可以按照中国营养学会《中国居民膳食指南》的推荐，合理安排饮食，选择容易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等。不适宜饮用浓茶、咖啡等兴奋性饮品及辛辣刺激的食物，如方便面、咸菜、辣椒等调料、膨化食品。禁食蜂蜜、蜂王浆、雪蛤、羊胎素等食品及保健品。
4.是否会复发？ 存在复发的风险，医生会根据患者的具体情况制定随访计划，安排定期复查，以便及时发现并处理复发情况。同时，乳腺癌患者保持良好的生活习惯和心态也是降低复发风险的重要因素。