幼儿冬季保健指南
1.疱疹性咽峡炎
随着天气逐渐变冷，病毒也开始肆意流行，疱疹性咽峡炎传染病和诺如病毒进入高发期。
为了更好地守护每个孩子的身体健康，以下我们为您收集整理了疱疹性咽峡炎传染病和诺如病毒的相关预防知识，合肥林旭幼育美晨雅阁幼儿园希望通过了解它们的特性，能更好地帮助您和孩子预防疾病。
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病毒所致，它是常见的一种具有流行性的病毒性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现：
1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。
2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。
它和手足口病、感冒有何不同？
手足口病是嘴里、手上和脚上都起疱疹，而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。
疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡，伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。
疱疹性咽峡炎如何传播？
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪、口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。
患儿应注意隔离，尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。
同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。
如何治疗、护理和预防？
治疗方法：
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。
若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），建议最好去医院输液。
降温处理：退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）
提示：疱疹性咽峡炎是病毒所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！
护理方法：
口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。
饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！
2岁以下的宝宝以牛奶为主，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！
2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消毒，可以漱口的孩子每天用淡盐水漱口。
与此同时，家长也需密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。
如何预防？
帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水，注意加强日常锻炼，居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒，公共场合尽量少去。
疱疹性咽峡炎的高发期，家长要做好预防工作，如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱，那就要及时到医院进行治疗。同时，督促孩子加强锻炼，保持充足休息，以增强自身抵抗力。
2.诺 如 病 毒
诺如病毒是一种传染极强，会引起上吐下泻（急性肠胃炎）的病毒。各个年龄段，所有人，都容易被感染。由于呕吐是诺如病毒胃肠炎最常见症状，所以该病又被称为“冬季呕吐病”。
诺如病毒常引起急性肠胃炎，人们可以从接触被感染的人、食用或饮用受污染的食物或水，或通过接触受污染的物件表面感染诺如病毒。
感染诺如病毒后会这样：
潜伏期：12-48小时。
发病后：急性呕吐和/或腹泻，水样便，腹痛、恶心、发热、畏寒、肌肉酸痛等。
成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
大部分患者一般会自行痊愈，症状通常在1 ~ 3天内有所改善。但对于婴幼儿、老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
诺如病毒如何传播？
被诺如病毒感染后可以经过粪便排毒，也可以通过呕吐物排毒，症状消失后仍然可排毒。诺如病毒的传播途径非常多，包括人传人、经食物和经水传播。
◎ 食用被诺如病毒污染的食物（贝类、蔬果）或饮用被诺如病毒污染的水（桶装水和井水）；
◎ 触摸被诺如病毒污染的物体后，未彻底洗干净双手，再接触到自己的口而引起感染；
◎ 与感染了诺如病毒的患者接触而感染，如照顾患者或与患者分享食物或共用餐具等。
诺如病毒的治疗方法
其实急性肠胃炎的治疗原则是一样的，无论是轮状病毒还是诺如病毒感染，只需要补充足够水分（首选口服补液盐），并提供辅助性治疗，一般可于1 － 3天内自行痊愈。抗生素对此病并无疗效。
如何预防诺如病毒？
养成良好的饮食卫生习惯。不喝生水，饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水，生吃瓜果要洗净，牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和传播的最有效措施，饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手，消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手，患病期间最好居家隔离休息至症状消失后3天。
冬季传染病虽然种类繁多，但只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，同时，在日常生活中培养孩子勤洗手、讲卫生的良好习惯，就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
林旭美晨园温馨提示
大朋友小朋友
戴口罩、勤洗手、讲卫生。
