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医保办周总结(2024-5.27至2024-5.31)

创建于05-31 阅读243

与相关职能科室对眼科、肛三、肛二、肛一、外科、骨伤科、脊柱一病区、妇科进行医保专项检查回头望。

对院本部进行“DRG付费”相关政策培训。

根据市医保局《关于开展2024年医疗保障基金自查自纠工作的通知》精神,整理各科室自查自纠自查报告。

根据市医保中心《关于开展2024年医疗保障定点医药机构专项检查工作的通知》要求,整理各科室自查报告。

收集、整理部分口腔类医疗服务项目2022年和2023年相关数据,并报送市医保局。

根据市医保局、市财政局、市卫健委联合发文——市医保函【2023】9号精神,完成整理相关资料,并报送市医保中心。

抽取5月份“四合理”病历,下发职能科室进行审查;完成5月份危重病资料。

继续动态维护医保目录,新入职人员、新增药品、耗材、变更目录对码工作。

与信息科沟通解决HIS费用清单、工伤药品医保类型、门诊放化疗、自费项目等问题。

收集门诊慢性病申报材料227份,同步上传5月份审核通过的病历

院本部办理医保登记1045人,出院结算1194人,特药32人,工伤16人,门诊化疗28人,透析49人,中医门诊报销11人,咨询政策及慢性病盖章2100余人,打印结算单1900余人;曲江院区办理医保登记结算202人,出院结算229人,离休6人,门诊工伤2人,特药2人,化疗6人,中医门诊报销5人,接待咨询政策及慢性病盖章180余人,打印结算单160余人次。

针对省外医保中草药单味不予报销的问题,并做好患者的解释工作。

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文章由 美篇工作版 编辑制作
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