幼儿因为天性好动,又缺乏危险意识和足够的自我保护能力,非常容易发生一些小意外。为了有效预防、及时控制和消除突发性儿童疾病事件的危害,老师和家长有必要学习一些儿童急救的实施办法,熟悉应急救护技能,防患于未然,既可以减少伤害,也能在关键时刻将伤害降低到最小。
一、高热惊厥
高热惊厥一般会造成孩子突然不省人事、四肢僵直抽动、眼球上吊、嘴唇发青等现象。发生前儿童可能大声哭闹,接着意识丧失,全身发紫,同时屏气,几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动,可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。特点是发作多在体温骤升时,38.5℃~40℃或更高。
小儿惊厥的急救处理:
1、急救分秒必争的,必须执行近求医原则。
2、一定要保持镇定,减少不必要的刺激,必要时采取人工呼吸等急救措施。
3、取侧卧位或放平,头偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物、呕吐物,保持呼吸通畅,避免吸入气管引起窒息。
4、解开孩子的衣领、裤带,保持呼吸道通畅。
5、及时应用药物或物理方法控制体温给孩子降温,一般情况下热退惊厥即止。
二、吞食异物
海姆立克急救法,利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。
1.从后背抱住患儿其腹部,一手握拳,拳心向内按压于患儿的肚脐上方两指的部位。
2.将患儿背部轻轻推向前,使患儿处于前倾,头部略低,嘴要张开,有利于气管异物被排出。
3.另一手置于拳头上并紧握,双手急速冲击性地,向内向上压迫患儿腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物排出。
三、烧烫伤
I度烫伤,出现皮肤潮红、疼痛,可在家处理,受伤后用冷开水冲洗或自来水浸泡或用纱布湿敷,可起到止痛效果。但要注意避免皮肤破损,以免感染。
II度烫伤伤害到了真皮, 30分钟后会起水泡,这个时候可先用冷水毛巾敷,但切记不可涂膏药、酱油等,这样容易污染伤口,因为I度烫伤创面对无菌要求高,即使到了医院首先也要清洁创面。
II度及以上烫伤须送医处理,切忌在创面上覆盖不洁布类,以免引起继发感染。
1. 冲:烫伤后,应立即将烫伤部位用流动的清水冲洗30分钟左右,这样可以散去烫伤部位热量,减轻疼痛。
2. 脱:如果烫伤部位有衣物,要在冷水中小心地去除衣物,必要时用剪刀剪开衣物,一定别硬脱,也别自行弄破水泡。
3. 泡:当烫伤者疼痛明显时,可用干净的冷水继续浸泡烫伤部位,10-30分钟,可以缓解疼痛,减轻烫伤程度。
4. 盖:使用干净无菌的纱布或棉质布类覆盖于伤口,减少外界污染刺激,以免感染。
5. 送:前面步骤处理完后,如是严重烫伤还必须及时送医。
四、小割伤和擦伤
如果伤口较小,先用肥皂及冷水洗净伤口,祛除残留物确保伤口干净。如果孩子摔在路面上,路面的灰尘嵌入创伤处易造成伤口感染,必须用干净的毛巾或消毒纸巾将伤口处的脏东西擦拭掉,即使宝宝哭着叫疼,也不能忽略。建议用医院开的抗菌药膏消毒一任何皮肤创伤,都可能成为细菌病毒侵入的窗口。
注意,双氧水虽然可以杀死细菌,但同时也破坏了白细胞,减缓伤口的愈合速度。如果伤口较大,出血快,或伤口处经常和衣服摩擦,应使用纱布或绷带。使用创可贴需根据伤口形状大小,并每日更换。如果孩子是被脏的或生锈的锐器割伤,应及时带他去医院处理,并注射破伤风。
五、食物中毒
对于大多数食物中毒,在短期内限制孩子的进食和饮水,病情一般都可慢慢自愈。(婴儿一般能忍受3~4小时不进任何食物和水,大一点的孩子则能忍受6~8小时。)
如果孩子在禁饮食期间,呕吐、腹泻等症状没有减轻,或出现了其他严重的症状,如脱水、便血、神志不清、有刺痛感,需要带上导致中毒的食物,马上去医院。
不要自行给孩子催吐,催吐可能会造成孩子口腔损伤,还会耽误孩子抢救的时间。将孩子吃过的食物封存,避免更多人受害。
六、流鼻血
先要安抚害怕的孩子情绪,给予孩子安全感和配合治疗的勇气,如告诉孩子:“别害怕,有老师/妈妈/爸爸...在”,同时采取以下措施:
1.压迫鼻翼。用食指和拇指紧捏两侧鼻翼约10~15分钟,如确定哪个鼻孔流血也可以直接压迫出血鼻孔。
2.少量出血时,可用冰袋或湿毛巾冷敷前额及颈部,或用冷水及冰水漱口;如果孩子出血量较大,并伴有脸色苍白、出冷汗、心率加快等,则应该及时送医治疗。
✘误区一:仰头止血在生活中,很多家长们遇到自己的宝宝出现鼻出血时,往往选择让宝宝把头抬起来。
✘误区二:塞纸巾不少父母看到孩子流鼻血会用卫生纸或棉花塞入鼻腔止血,但常因压力不够或部位不对,不能止血,或反而越来越多。
✘误区三:平躺止血若在流鼻血时让幼儿躺下,原本外流的鼻血就会流入口腔,流入喉咙,这样反而会呼吸困难,或食入大量血液导致胃壁刺激引发呕吐且带血液。
七、中暑
如何判断幼儿中暑现象?
1.虽然很热,但可能不会流汗。(这是中暑典型的现象之一)
2.皮肤会发热、发红,而且干燥。
3.烦躁不安及哭闹,呼吸及脉搏加速;接着会显得倦怠、甚至进入抽搐或昏迷状态。
4.较大的小朋友会有头晕、恶心、失去方向感,而且昏昏沉沉。
家长应为中暑的儿童做以下工作:
1.儿童中暑时,家长可用冷水、冰块或酒精擦体,或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋,给儿童进冷饮,争取使体温降至38℃以下。
2.设法降低室温。
3.多让儿童喝水。
4.重症者赶快送医院治疗。
亲爱的家长们,让我们携手共同努力坚守育幼底线,为孩子们成就一个美好的童年!