胫腓骨骨折是什么?
由直接或间接暴力,作用于小腿,造成单一的胫骨或腓骨,或胫骨合并腓骨的骨折,胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%。其中,以胫腓骨双骨折最多,胫骨骨折次之,单纯腓骨骨折最少。青壮年多由严重高能量损伤所致,老年人或本身有胫腓骨基础病变者,可因轻微低能量损伤引起骨折。胫腓骨由于部位的关系,遭受直接暴力打击、压轧的机会较多。又因胫骨前内侧紧贴皮肤,所以,开放性骨折较多见。
患者李女士,56岁,在家走路时时不慎摔倒,致左胫腓骨下段粉碎性骨折。
术前
术后
术后护理
一、心理护理:受伤后因惧怕手术,担心手术效果不好,需要我们通过讲解,使病人对手术的方法目的有所了解,解除其疑虑心理。
二、疼痛护理:胫腓骨骨折经常疼痛剧烈,手术后需要指导患者做深呼吸运动,听音乐,看电视,谈话,聊天等等分散其注意力,必要时遵医嘱给予镇痛药物。
三、患肢护理:术后应抬高患足高于心脏平面,同时注意肢体保暖,以促进静脉血液和淋巴的回流,改善末梢循环,减轻局部肿胀。
四、长期卧床的护理:包括压疮、肺部感染、尿路感染等长期卧床并发症的护理。
五、伤口护理:手术后应保持床单清洁干燥,室内空气流通,术后密切观察体温变化,对术后体温持续过高者,应及时换药,注意观察伤口情况有无红肿搏动感,考虑伤口有感染的可能。
六、饮食护理:骨折病人手术后需加强营养支持,增加抵抗力,促进伤口的愈合,达到促进骨愈合的目的。
七、康复锻炼:一般手术后一天即鼓励并指导患者做患肢足趾和踝关节的屈伸活动,对恢复和维持足的动功有重要意义,第二天开始主动活动踝关节加强踝关节的各项自主锻炼,手术后一周开始膝关节的屈伸练习,两三周后扶拐下地,不负重练习,术后两到三个月,根据复查X片情况进行部分负重行走,功能锻炼需要循序渐进,要防止不正确地过度运动。
专家简介
常张锋
晋城康宁手外科医院骨科专家
晋城康宁手外科医院脊柱外科专家
晋城康宁手外科医院显微手足外科专家
晋城康宁手外科医院业务副院长
副主任医师
2003年于杭州骨科医院进修骨外科;2004年于无锡手外科医院进修显微手外科专业,同年于上海华山医院进修显微手外科,兼修臂丛神经损伤专业;2005于北京火箭军总医院进修骨科、脊柱外科;09年于北医三院进修运动医学专业。从事临床工作10余年,擅长对各种手足外伤、断肢(指)再植、创伤骨折、颈椎、腰椎间盘突出症、人工关节置换术、复杂创面修复等疾病的手术治疗,发表国家级医学论文十余篇。
王东林
脊柱关节中心主任
曾在北京大学第三医院骨科、北京304医院骨科、中日友好医院骨科、河南大学附属郑州骨科医院进修学习,擅长颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、脊柱结核、髋膝关节炎、滑膜炎、骨质疏松症、半月板损伤、交叉韧带损伤、四肢骨折脱位等疾病的诊治和研究,尤其是利用椎间孔镜、关节镜等微创技术治疗各种脊柱关节疾病。在省级以上专业医学杂志发表论文十余篇。
晋城康宁手外科医院(晋城康宁骨科医院)始建于2003年,主院区位于晋城市城区红星街与西环路交叉口,分院为疼痛康复院区,位于北岩矿内。2019年挂牌“晋城康宁骨科医院”,是一所集医疗、教育、科研、预防、保健、康复、疗养、公益于一体的二级甲等骨科医院。
我院重点学科有:手足外科、 创伤骨科、关节外科、脊柱微创外科、疼痛康复中心、重症医学科,另设有内科、中医科、健康管理科、普通外科、皮肤科、妇科、口腔科等科室,影像诊断中心、体检中心、检验科、消毒供应中心等职能科室。医院建筑面积29000平方米,是晋城市城镇职工医保、城乡居民医保、工伤保险定点机构,晋城市各商业保险定点救治医院、晋城市紧急医疗救援中心急救网络医院,于2022年挂牌晋城市红十字会志愿服务培训基地。
医院现有职工400余人,批准床位300张,国家标准级层流手术间7间,累计服务群众近200万人次。急诊救护3分钟内出诊,急诊患者到院30分钟内完毕术前检查,全程医护一站式服务。
我院拥有西门子3.0T核磁共振、西门子128层螺旋CT、DR,西门子大神龙CT、DR,DSA手术一体机、数字化双立柱DR、西门子长颈鹿数字化移动DR、数字胃肠机、GE、飞利浦彩色多普勒超声诊断仪、日本进口奥林巴斯电子胃镜、结肠镜,关节镜、腹腔镜、椎间孔镜脊柱微创系统、QCT、韩国InBody人体成分分析仪、日本旭化成血液净化设备等先进的医疗诊断治疗仪器百余台(件)。
我院始终贯彻“厚德精医、守正创新”的办院宗旨,弘扬“德术并举、病人至上”的白求恩精神,坚持“患者至上、患者优先”的原则,“安全医疗、绿色医疗、规范医疗、效率医疗、人文医疗、温度医疗、感动医疗”并重的服务理念,致力于成为一所政府放心、同行认可、百姓满意的专业骨科医院。