2024年5月25日,伊犁州新华医院介入科在武汉妇女儿童医疗保健中心原放射科主任秦增辉教授的指导下,成功完成了超声引导下大隐静脉曲张泡沫硬化治疗,为广大患者带来了更为先进、有效的治疗方法。 秦增辉教授作为业内知名专家,凭借其丰富的临床经验和精湛的技术,对我们进行了指导和支持,在秦教授的悉心指导下,我们的医疗及手术团队充分发挥团结协作的精神,圆满完成数例手术,我院在静脉曲张治疗领域又迈出了坚实的一步!
大隐静脉曲张是最常见的血管外科疾病,是由于静脉瓣膜病变、血液瘀滞、静脉管壁薄弱等原因,导致的静脉迂曲、扩张,最常发生的部位是下肢,下肢的大隐静脉曲张多是由于长期站立,特别是重体力劳动,双下肢长期负荷过重,时间长了便发生了血管的迂曲扩张,随着年龄增长,其发病率逐渐升高,女性较男性多见,大隐静脉曲张的发病与激素、生活方式、遗传等均有关系。
一、临床表现
其最典型的症状是下肢表浅静脉增粗、迂曲、扩张、凸出皮肤。根据病情轻重不同,可仅表现为下肢局部毛细血管扩张,网状静脉扩张,或大隐静脉行程及属支广泛静脉曲张。可以伴有下肢胀痛或烧灼痛、踝关节肿胀、皮肤干燥易激惹等不适。若不处理,可以因长期淤血出现下肢皮肤色素沉着、静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎等并发症。
早期的症状:长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力;一般来说早晨起床时症状较轻,工作忙碌一天后,晚上症状加重;有的患者在足踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感;双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。
后期的症状:双腿长时间站立后酸胀很重,甚至影响工作;双小腿布满曲张静脉团;出现足踝的湿疹、溃疡。
二、分级
下肢静脉临床上分级主要采用美国静脉论坛依据临床病因、解剖病理、生理学提出的CEAP分类法,这种分类法将下肢静脉曲张分为C0到C6共7级。
C0 有症状而无静脉疾病体征
C1 指毛细血管扩张,网状静脉形成
C2 指浅静脉曲张
C3 存在有静脉性水肿
C4 有皮肤营养障碍,色素沉着,湿疹,硬皮症等等并发症形成
C5 皮肤营养障碍,溃疡已经愈合
C6 皮肤营养障碍溃疡尚未愈合
三、治疗
传统的治疗方法:大隐静脉高位结扎+剥脱术
这种治疗方式,主要是通过大隐静脉高位结扎、主干抽剥、曲张分支静脉局部剥离,手术治疗时间较长,创伤较大,术中出血较多,同时,大腿和小腿多处开刀,影响病人腿部美观。
安全美观新疗法:超声引导下大隐静脉曲张泡沫硬化剂治疗
只需要对发病的病灶注射聚桂醇注射液,即可使局部病灶硬化、萎缩、从而达到止血、闭合、曲张消失等治疗作用,该技术较传统手术的优势在于无切口(使用头皮针穿刺即可)、恢复快、治疗时间短、并发症少。
四、泡沫硬化治疗优势
1、只需注射、无切口
通过将硬化剂做成泡沫状,在彩超引导下注入静脉管腔,药物与静脉管壁充分接触,使内膜损伤后闭合,可避免剥脱手术中的神经、淋巴管损伤。
2、痛苦小
注射的硬化剂为醚类化合物,对注射的病灶局部组织有独特轻微麻醉的作用,可以有效减轻患者术后局部病灶的疼痛感,增加患者的耐受性。
3、不良反应小
泡沫硬化剂可以较小的剂量发挥更大的作用,有效降低药物对人体的不良反应,该疗法被国内外专家誉为静脉疾病领域治疗的一场技术革新。
五、如何有效预防静脉曲张
1、避免长时间站或坐,应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话,最好能小走一番
2、经常抬高双腿,高于心脏水平,并维持膝盖弯曲,以促进腿部血液循环
3、避免经常提超过10千克的重物
4、保持正常体重,以免因超重使腿部静脉负担增加
5、每晚检查小腿是否有肿胀情况
6、戒烟
7、保持脚及腿部清洁,避免受伤
8、晚上睡觉时,将腿垫高约15厘米
9、从事需要长时间站立行走工作的,可以每天穿着医用弹力袜,上班前穿好,晚上睡觉时再脱下
团队介绍
崔青阳,伊犁州新华医院介入科副主任、副主任医师。
擅长:各类实体肿瘤介入栓塞治疗及穿刺活检术;各类血管造影、血管成型及介入栓塞治疗术;糖尿病足综合治疗,下肢静脉曲张硬化治疗,下肢深静脉血栓治疗,肺动脉栓塞综合介入治疗;各种出血介入治疗,主动脉夹层腔内隔绝术,腹主动脉瘤腔内隔绝术,TIPS,食道、胆道支架植入,十二指肠营养管植入,肠梗阻导管植入,子宫肌瘤介入治疗,子宫腺肌症介入治疗,宫颈癌介入治疗,子宫输卵管梗阻的介入再通治疗,输液港植入,脑血管造影,颅内动脉瘤介入栓塞,颈动脉狭窄支架植入术,动静脉介入栓塞治疗,血液透析通路闭塞相关介入治疗等。
学术任职:中国出血中心联盟理事单位委员 、新疆医学会第八届放射专业委员会介入放射学组委员、 新疆抗癌协会康复与姑息专业委员会委员、中国医学装备协会适宜技术分会委员。
门诊时间:
每周一、周三全天门诊
每周二、周四、周五15:00-19:00
门诊三楼305介入科诊室
崔智文,肿瘤内科主任医师,肿瘤学专业硕士。
擅长:对常见、多发肿瘤诊断与治疗有较深造诣,对化疗、靶向、免疫等综合治疗、姑息治疗、癌痛规范化管理、肿瘤分子病理等较有心得。曾于江苏省肿瘤医院进修,熟悉临床肿瘤学csco及NCCN指南,规范化、合理化、个体化从事肿瘤内科诊疗工作。
学术任职: 新疆抗癌协会化疗及生物靶向治疗委员会委员;新疆抗癌协会乳腺癌委员会委员;新疆抗癌协会肿瘤康复与姑息治疗委员会委员;新疆医学会肿瘤专业委员会委员;新疆医院协会干细胞与免疫细胞管理委员会委员;伊犁州卫校《临床肿瘤学》教师;伊犁州劳动能力鉴定中心成员;伊犁州医疗事故鉴定中心成员。
阿里哈尔·沙帕尔别克,主治医师
主要擅长:各类实体肿瘤介入栓塞治疗及穿刺活检术,各类血管造影、血管成型及介入栓塞治疗术,糖尿病足综合治疗,下肢静脉曲张硬化治疗,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞综合介入治疗,各种出血介入治疗,食道、胆道支架植入,十二指肠营养管植入,肠梗阻导管植入,子宫肌瘤介入治疗,子宫腺肌症介入治疗,宫颈癌介入治疗,子宫输卵管梗阻的介入再通治疗,动静脉介入栓塞治疗,血液透析通路闭塞相关介入治疗等。
刘林志,主治医师
主要擅长:各类实体肿瘤介入栓塞治疗及穿刺活检术,颈动脉支架置入,下肢动脉硬化闭塞症的血管再通,下肢静脉曲张硬化治疗,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞综合介入治疗,各种出血介入治疗,十二指肠营养管植入,肠梗阻导管植入,子宫肌瘤介入治疗,子宫腺肌症介入治疗,宫颈癌介入治疗,血液透析通路闭塞相关介入治疗等。
毛建龙,住院医师
主要擅长:各类实体肿瘤介入栓塞治疗及穿刺活检术,下肢动脉硬化闭塞症的血管再通,下肢静脉曲张硬化治疗,下肢深静脉血栓,各种出血介入治疗,十二指肠营养管植入,肠梗阻导管植入,子宫肌瘤介入治疗,子宫腺肌症介入治疗,宫颈癌介入治疗,血液透析通路闭塞相关介入治疗等。
王金拴,主治医师
主要擅长:熟练开展腹腔镜胆囊摘除、胆总管探查、疝、阑尾、胃穿孔修补、痔疮、肛瘘、藏毛窦等常见手术各类实体肿瘤介入栓塞治疗及穿刺活检术,各类血管造影、血管成型及介入栓塞治疗术,糖尿病足综合治疗,下肢静脉曲张硬化治疗,下肢深静脉血栓,肺动脉栓塞综合介入治疗,各种出血介入治疗,食道、胆道支架植入,十二指肠营养管植入,肠梗阻导管植入。
伊犁州新华医院介入科咨询电话:
崔青阳13579723140
阿里哈尔·沙帕尔别克15509998872