沙兰镇中心卫生院为做到早期发现脑卒中高危人群，为其提供针对性的干预措施，降低脑卒中的发病率和死亡率。
提高居民对脑卒中的认知度和自我保健意识，促进健康生活方式的形成。建立健全脑卒中筛查与防治的长效机制，开展脑卒中筛查防治工作。具体如下：
一、筛查对象
1. 年龄在40岁及以上的常住居民（包括户籍居民和居住满6个月以上的非户籍居民）。
2. 具有高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动等脑卒中危险因素中的一项或多项者。
二、、筛查内容
1. 问卷调查
基本信息：包括姓名、性别、年龄、联系方式、住址等。
生活方式：饮食习惯、吸烟史、饮酒史、运动情况等。
疾病史：高血压、糖尿病、心脏病、脑血管疾病等病史及治疗情况。
家族史：脑卒中、高血压、糖尿病等家族患病情况。
2. 体格检查
身高、体重、血压、心率、腰围等。
心肺听诊、腹部触诊等。
3. 实验室检查
血糖：空腹血糖、餐后2小时血糖（必要时）糖化血红蛋白。血脂：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。同型半胱氨酸。
4. 颈动脉超声检查
评估颈动脉内膜中层厚度（IMT）、有无斑块及斑块的性质、大小、位置等。
工作流程
宣传动员：通过家庭医生签约服务等渠道，广泛宣传脑卒中筛查的意义、对象、内容和流程，提高居民的知晓率和参与度。组织村医生发放宣传资料，动员符合条件的居民参加筛查。
2. 预约登记：在卫生院设立脑卒中筛查预约登记处，居民可携带身份证或户口簿等有效证件前往登记。工作人员根据居民的基本信息和时间安排，为其预约筛查时间，并发放《脑卒中筛查知情同意书》和《筛查登记表》，告知居民筛查前的注意事项。
3. 现场筛查： 居民按照预约时间到达卫生院筛查现场，首先填写《筛查登记表》和《脑卒中筛查知情同意书》，然后依次进行问卷调查、体格检查、实验室检查和颈动脉超声检查。筛查过程中，医务人员要认真核对居民信息，严格按照操作规程进行各项检查，确保检查结果的准确性和可靠性。同时，要向居民耐心解释检查结果和相关注意事项，提供健康咨询和指导服务。
4. 结果评估与反馈
筛查结束后，医务人员将对居民的筛查结果进行综合评估，确定脑卒中高危人群和中危人群。对于高危人群，卫生院将及时通知其到上级医院进一步进行确诊和治疗，并为其建立健康档案，进行跟踪管理。对于中危人群，卫生院将为其制定个性化的健康干预方案，包括生活方式指导、药物治疗建议等，并定期进行随访和复查。工作人员将通过电话、短信、微信等方式将筛查结果反馈给居民，同时告知居民如何解读结果和进行后续的健康管理。
5. 数据录入与上报
医务人员将筛查过程中收集到的居民信息和检查结果录入到“脑卒中筛查与防治信息管理系统”中，确保数据的完整性和准确性。按照上级部门的要求，定期将筛查数据上报，为制定脑卒中防治政策和规划提供依据。
脑卒中筛查工作是一项重要的公共卫生服务项目，对于降低脑卒中的发病率和死亡率具有重要意义。院领导高度重视，成立专门的工作领导小组，明确职责分工，加强组织协调，确保筛查工作顺利开展。严格按照筛查工作的标准和规范要求，认真组织实施各项筛查工作，确保筛查结果的准确性和可靠性。
我院领导班子认真总结筛查工作中的经验和教训，不断完善工作方案和流程，建立健全脑卒中筛查与防治的长效机制。要加强对筛查数据的分析和利用，为制定脑卒中防治政策和规划提供科学依据。
