我院超声科唇腭裂病例分享

唇裂、腭裂(Cleft Lip,Palate)

唇裂伴或不伴腭裂(CL±CP):>80%的唇裂伴有腭裂。

·原发腭:牙槽嵴(前内侧)。

·继发腭:背侧至牙槽嵴(软腭+硬腭)。

·产前诊断唇腭裂三节段法:

·第一节段为上唇判断有无唇裂，

·第二节段上牙槽弓判断有无牙槽突裂，

·第三节段为继发腭判断有无硬腭裂、软腭裂。

唇腭裂常见分类

·1.单纯唇裂:又分为单侧唇裂和双侧唇裂。(唇裂:上颌突与球状突未融合。)

·Ⅰ度唇裂:裂隙只限于唇红部。

·II度唇裂:裂隙达上唇皮肤，但未达鼻底。

·Ⅲ度唇裂:从唇红至鼻底完全裂开。

·Ⅰ、II度唇裂为不完全唇裂，III度唇裂为完全唇裂。

·2.单侧完全唇裂伴牙槽突裂或完全腭裂。

·3.双侧完全唇裂伴牙槽突裂或完全腭裂。

·4.正中唇裂:常发在全前脑与中部面裂综合征，唇中部、上腭中部缺失、裂口宽大，鼻发育异常(上唇正中裂:两侧球状突间未融合。面横裂:上颌突与下颌突间未融合。面斜裂:上颌突与球状突、侧鼻突未融合)。

·5.不规则唇裂:与羊膜带综合征有关。唇裂常不规则、奇形怪状，常在部寻常的部位出现。除唇裂外，常伴有其他部位的严重异常，如腹裂、缺肢、脑膜膨出等。

·6.单纯腭裂:单侧或双侧(原发腭裂/牙槽突裂:为一侧或两侧侧腭图与前腭突未融合形成切牙缝(前后未融合。继发腭裂:左右侧腭突未能在中线融合形成腭中缝，且与上方的鼻中隔未融合(左右和上下未融合)，

分度:·I度腭裂:腭垂裂或软腭裂。

·Ⅱ度腭裂:全软腭裂及部分硬腭裂，裂口未达牙槽突。

·Ⅲ度腭裂:软硬腭全部裂开达牙槽突。

·I、II度腭裂为不完全腭裂，Ⅲ度腭裂为完全腭裂。前者一般单独发生，不伴唇裂，仅偶有伴发唇裂者;后者常伴有同侧完全唇裂。

·7.隐性唇裂、腭裂及黏膜裂:产前超声无特征性表现，不能被产前超声所检出。