一、基地简介
两江环抱，鹅岭峰上，巍巍山城，重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院）秉持“迅速、尽心”的院旨，已走过85年峥嵘岁月。乘风破浪，扬帆远航，英姿勃发的青年医师们，我们诚挚地欢迎您加入团结、协作、求精的现代化麻醉科，与我们携手并进、奋楫逐梦，创造美好未来！
重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院）始建于1939年，是一家集医疗、科研、教学、急救、预防为一体的国家三级甲等综合性医院。
二、麻醉科简介
重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心、重庆市第四人民医院）麻醉科成立于1988年，经过三十余年的发展，已建成集临床、科研、教学于一体的，以“严重创伤、急救、重危、高龄患者麻醉救治”为特色鲜明的专业学科，是国家住院医师规范化培训麻醉专业基地、国家老年麻醉联盟成员单位、重庆市中青年医学高端人才工作室、重庆市麻醉质控专家单位、重庆市麻醉与围术期医学专科联盟单位、重庆市疼痛诊治联盟单位。
科室拥有18个层流手术间（1个全数字化手术间）、两个PACU和疼痛门诊等，固定资产超过3000万元，面积约4000m2。科室年开展手术室内外麻醉约15000例次，常规开展创伤外科、骨科、神经外科、胸心血管外科、普通外科、肝胆外科、泌尿外科、妇产科、眼耳鼻喉外科以及介入治疗等，教学范围基本涵盖所有麻醉亚专业学科内容。
三、学科特色
经过数十年发展和几代麻醉人的努力，依托医院特色，形成了如下主要学科方向：
（一）创伤休克麻醉
急诊急救麻醉占比常年保持在30-51%，近半患者属创伤休克抢救，救治数量和水平均处于西部和重庆市前列。
代表诊疗技术：创伤休克评估及急救、容量复苏、体温监测与保护、血液保护、困难气道管理系列技术（可视喉镜、电子软镜引导、光棒、声门上通气技术等）、清醒气管插管、动脉/深静脉穿刺监测、血气分析及内环境调控等。
（二）老年麻醉
以大量老年患者麻醉为方向，使用ASA量表、MET活动当量、Goldman心脏风险指数、RCRI心脏风险指数、Child-Pugh/MELD分级等国际通用工具对老年患者重要脏器功能进行评估和风险预测。近年来实施60-120岁患者10000多例次，约占同期手术总量的35%以上，处于本区域前列。
代表诊疗技术：高龄患者衰弱评估及麻醉管理，swan-ganz导管心功能监测技术，老年患者心功能评估及管理等。
（三）胸科及心脏大血管手术麻醉
我科常规开展电视胸腔镜辅助下（VATS）肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、自发性血气胸等普胸手术麻醉；同时，还开展各种先天性心脏病（如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联症等）、Stanford-A型主动脉夹层破裂体外循环全身麻醉下大血管置换术、心脏瓣膜疾病、冠状动脉搭桥，以及经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、Stanford-B型主动脉夹层支架置入腔内隔绝术、房颤射频消融术、房室缺损封堵术等心脏介入手术麻醉管理。
代表诊疗技术：体外循环下全身麻醉、ECMO辅助下全身麻醉、保留自主呼吸全麻VATS、程序性镇静介入手术麻醉、区域阻滞复合全身麻醉用于胸部手术等。
（四）神经外科麻醉
我科已独立开展无肌松全身麻醉、术中唤醒、头皮神经阻滞等各项高难度麻醉技术，实施术中神经电生理、脑氧、麻醉深度等监测技术，常规开展各类神经外科手术中脑功能监测与保护、颅脑损伤早期功能预判和防治，以及清醒镇痛技术等。
（五）区域神经阻滞
超声引导区域神经阻滞已经在我科广泛开展，涉及整个围术期麻醉与镇痛。常规开展超声引导下：各种上肢、下肢神经阻滞、胸椎旁神经阻滞、腰骶丛神经阻滞、胸腹部神经阻滞等，得到了患者及家属的高度认可。
（六）疼痛治疗
急慢性疼痛诊疗紧跟学科发展，成为受众面广的特色诊疗项目。慢性疼痛诊疗在麻醉科疼痛门诊成立后不断发展。
主诊包括：神经病理性疼痛、难治性癌痛、头面部痛、慢性肌肉骨骼痛、脊柱源性疼痛等。
开展技术：射频治疗技术、神经电刺激术、选择性神经阻滞治疗、星状神经阻滞治疗、关节腔内注射治疗、PRP技术、银质针、小针刀治疗等，受到广大患者欢迎。
（七）各类新技术
我科在常规开展全身麻醉、椎管内麻醉及区域阻滞麻醉的同时，坚持进行各类技术创新，在市内较早开展了轻比重单侧腰麻用于高龄患者髋部骨折、神经刺激器引导神经阻滞、超声引导神经阻滞及血管穿刺技术等。
近三年新开展区域领先新技术：保留自主呼吸的胸科全麻、深镇静下喉罩替换气管拔管技术、急诊床旁胃超声、肺部超声监测、超声引导髋关节囊周阻滞技术、清醒镇静技术用于PVP / PKP手术等。
同时，我科还常规开展患者自控镇痛（Patient-controlled Analgesia, PCA），分娩镇痛等技术，患者满意度大大提高。
四、学科带头人
学科带头人，傅洪，主任医师（3级），麻醉科主任，重庆大学硕士导师，重庆市首批中青年医学高端人才，美国UCLA里根医学中心访问学者，国家工信部大数据分析师。是《局解手术学杂志》编委，CURRENT MEDICINAL CHEMISTRY和CURRENT NUTRITION & FOOD SCIENCE等多个SCI期刊审稿人。
从事麻醉学临床、科研、教学工作20多年，麻醉理论扎实、技术娴熟，擅长创伤休克救治、老年重症患者围术期管理、小儿麻醉等。学术上，任职“中国医学模拟教学联盟气道管理专业委员会、中国心胸血管麻醉学会急救与复苏分会、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、重庆市医学会麻醉学分会、重庆市医师协会麻醉医师分会、重庆市医院协会麻醉管理委员会、重庆市中西医结合学会麻醉专委会”等多个国家级和省级学术团体副主委、常委等，也是重庆市渝中区麻醉医疗质量控制委员会主任委员。
五、科研教学
近年来，在学科带头人的引导下，我科的科研建设有了极大地发展，并取得一定的成果。已在JAMA NETWORK OPEN、Resuscitation、International Journal of Surgery等国际顶级 SCI期刊、中华麻醉学杂志、陆军军医大学学报等国内核心期刊发表多篇中英文论著，同时科研项目申报也得到较大进展，获批10多项国家专利。
六、基地师资团队
2013年至今共成功培养麻醉专业住培医师48名，其他专业百余人，目前在培麻醉专业住院医师20人。基地拥有院所师资库认证住培带教师资17名，其中住培导师11名。平均每年基地派遣师资接受国家级和省级师资培训并获得培训合格证书超6人次。基地多次被评为优秀专业基地、优秀教学集体，多名师资被评为院优秀教学干部、优秀教师等。
近年举办2次国家级继教项目、市级继教项目11次、省级以上学术交流活动2场，学术技术提升系列活动8场等，近200人次参加省级及以上会议，开展讲座及主持10多场。多名学员参加重庆市麻醉专业学术会议的青年演讲比赛，获得二等奖、三等奖共3人。多位教师参加医院的中、英文讲课比赛、教案比赛等，获得较好名次，发表教学论文一篇。
七、培训内容与课程设置
1. 掌握麻醉科常见病、多发病的诊疗规范及操作技能；
2. 学习掌握各种临床常用麻醉技术，提高疑难危重病人管理能力；
3. 掌握疼痛诊疗的规范操作及相关治疗技术；
4. 掌握各类重症监测技术及技能，提升危重患者麻醉管理能力；
5. 学习并掌握相关法律法规和规章制度，提高麻醉质量安全意识。
八、培训方案与教学形式
1. 一对一导师制：学员将被分配至具备带教资质的医师名下进行临床实践；保证每位学员在科学习时间得到专业的指导与帮助，协助解决生活、学习工作中遇到的难题。
2.亚麻醉专业轮转方案：“培养能力优秀的麻醉医师” 、实施“分层递进”。基本原则是麻醉基本技能、基本临床麻醉管理能力、相关专业知识拓展、特殊麻醉培训、教学科研能力培养逐层递进。
3.学习带教与科研培训：在理论课程设计上，以麻醉专业理论课程为基础，新增学科前沿的课程内容，从不同程度、广度、深度地进行讲授，紧跟麻醉学科进步步伐；每周一次理论课程，每两周一次病例讨论，每两周一次教学查房，每周一次英文文献分享；每月组织科内麻醉实践操作规范化培训，采取情景模拟教学模式让学员从理论到技能得到充分实践。
4. 临床实践机会：学员全程参与大量临床麻醉及急救实践工作，运用各种麻醉方式、参与急危重症救治等机会，“手把手教学”各类临床实践技能。同时自主设计多种适合手术室内麻醉专业的技能操作规范，制定标准化SOP操作流程，定期对教师和学员进行培训考核，“人人参与，个个过关”。
九、人文关怀
对住培学员学习、工作全面指导的同时，生活及心理的关怀也是教学工作的重要部分，工作、学习中亦师亦友。每年举办迎新仪式，每季度组织学员座谈，探讨教学内容和方法，以“学”为中心开展教学活动，加强科室文化建设，寓教于乐；每年举行师生联欢，增加师生情谊和沟通。
十、招生对象
1、具有中华人民共和国国籍（包括港澳台），享有公民政治权利。
2、拟从事临床医疗工作且符合临床、口腔类别医师资格考试报考条件规定专业范围的高等院校医学类专业全日制本科及以上学历毕业生，或已从事临床医疗工作，并取得临床、口腔类别执业医师资格证书，需要接受培训的人员。
3、具有正常履行培训岗位职责的身体条件。
4、有下列情况之一者，不予招收。
①.属定向生、委培生的；
②.现役军人；
③.在本市或外地参加住院医师规范化培训的在培人员或退培未满三年的人员；
④法律法规规定的其它情形。
十一、报名时间及要求
1、报考路径：请报考人员登录重庆卫生人才网—重庆市住院医师规范化培训报名入口（http://cqwsrc.com/webSite/RCPXZX/ZY/），请复制链接到浏览器打开。
2、路径流程：注册获取用户名及密码，并填写个人信息、报考志愿，提交个人资料，等待报名资格审核。
3、报名时间：5月17日—5月29日，截止时间为5月29日18:00。
4、提交照片：请报考人员在填报信息时上传个人电子照片、身份证、毕业证、学位证、执业医师资格证等证件照片。境外学历需提供教育部出具的海外学历认证。
5、报考流程：参照重庆市住院医师护士规范化培训事务管理办公室《关于发布重庆市住院医师、护士规范化培训招录工作流程的通知》（渝卫住培办发〔2017〕27号）执行：信息发布→网上报名→资格初审→基地考核→择优录取→调剂录取→拟录取人员资格复审→公布录取名单→领取录取通知书→档案托管→基地报到。
注：暂未取得毕业证的应届生可提供学生证及学信网学籍证明，9月份报到时，若仍未取得毕业证书，将不予参加培训。
十二、相关待遇
在培期间学员待遇构成包括财政专项补助、基本工资、层级工资、学历补贴、岗位补贴、绩效工资、夜班费、保险、住宿补贴、餐费补贴、紧缺专业倾斜性补助、年终绩效奖励等。以社会人参培的住院医师档案统一由重庆市卫生人才交流中心托管。
待遇详情见《重庆市第四人民医院2024年住院医师规范化培训招收简章》https://mp.weixin.qq.com/s/F9fFy4ffOG48v7I-aMNwQQ
十三、咨询联系方式
教务科：023-63692018 任老师、何老师
麻醉科：023-63692145 欧阳老师、赖老师