哪里痛就贴哪里?——这么多膏药如何选择呢?

第四梦
创建于05-24
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哪里痛就贴哪里?这么多膏药如何选择呢?

       “痛痛痛,贴贴贴!”,这句广告词不知道有多少人有印象。在生活中,人们对于扭伤啊,腰腿疼痛啊,基本上第一个想法就是买个膏药贴一贴,但是这么多膏药应该怎么选呢?

      常见的膏药多为贴膏剂。贴膏剂包括橡胶膏剂、凝胶膏剂、贴剂等。这一类膏药均为药材提取物、药材或和化学药物与适宜的基质或基材制成的供皮肤贴敷,可产生局部或全身性作用的一类片状外用制剂,广泛用于治疗皮肤病和外科疾病。

      橡胶膏剂是指药材提取物或和化学药物与橡胶等基质混匀后,涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。橡胶膏剂也叫橡皮膏,由于橡胶为脂溶性基质,相对来说载药量较小,药物的释放性能较差,一般作为局部用药。橡胶膏剂多用于风湿痹痛、跌仆伤痛,如伤湿止痛膏等。

       凝胶膏剂是指药材提取物、药材或和化学药物与适宜的亲水性基质混匀后,涂布于背衬材料上制成的贴膏剂。(凝胶膏剂曾叫巴布膏剂,由于巴布是日语,不符合剂型命名原则,用其基质的水凝胶命名,所以改为凝胶膏剂。)凝胶膏剂为水溶性基质,药物容量较大,释放性能好,一般也用于局部治疗。但是凝胶膏剂对膏体的黏附性、透气性、软化点等要求较高。

      贴剂是指药材提取物和/或化学药物与适宜的高分子材料制成的一种薄片装贴膏剂。主要由背衬层、药物贮库层、黏胶层以及防黏层组成。这种贴剂指透皮贴剂,一般用于全身治疗。中药暂无此类。

      按药理大概有西药成分的膏药和中药膏药两类。

      西药类代表药物有氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂;

     中药类代表包括:

祛风通痹类狗皮膏、麝香追风止痛膏;

活血通痹类:祖师麻膏药、活血止痛膏;

疗伤止痛类:云南白药膏、消痛贴膏;

通络止痛类:关节止痛膏、通络祛痛膏、骨痛灵酊等。

下面我们简单列举了上述膏药的功能主治、用法用量、注意事项等信息,供大家查阅。
西药类:氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂
氟比洛芬凝胶贴膏40mg

【用法用量】一日2次,贴于患处。

【适应症】下列疾病及症状的镇痛、消炎;骨关节炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周围炎、肱骨外上髁炎(网球肘)、肌肉痛、外伤所致肿胀、疼痛。
【禁忌】1.对本品或其他氟比洛芬制剂有过敏史的患者。
    2.有阿司匹林哮喘(非甾体抗炎药等诱发的哮喘)或其过敏史的患者。
【注意事项】 1.支气管哮喘患者(有可能使病情恶化)。2. 使用消炎镇痛剂为对症治疗而非对因治疗。可能掩盖皮肤感染症状,故应用于伴有感染的炎症时,应合用适当抗菌药及抗真菌药。应用本品治疗慢性疾患(骨关节炎)等时,需考虑药物治疗以外的其他治疗手段。 3. 勿应用于破损的皮肤及粘膜。勿应用于皮疹部位。
洛索洛芬钠贴剂50mg
【用法用量】1日1次,贴于患处。
【适应症】用于骨关节炎、肌肉痛、外伤导致肿胀或疼痛的消炎和镇痛。
【禁忌】以下患者禁止给药:1.对本品任何成分有既往过敏史的患者。2.患有阿司匹林诱发性哮喘(非甾体抗炎镇痛药等诱发的哮喘发作)或其既往史的患者(可能会导致阿司匹林诱发性哮喘发作)。
【注意事项】1.支气管哮喘患者(有可能使病情恶化)。2.须注意使用抗炎镇痛药是对症治疗,不是对因治疗。本品在治疗由感染性疾病导致的皮肤炎症时,可能会掩盖由该疾病引起的症状和体征。针对慢性疾病(骨关节炎等)的治疗,在应用本品时,应考虑药物治疗以外的其他治疗手段。3. 不得用于损伤或不完整的皮肤及粘膜表面。不得用于有湿疹或皮疹部位。
中药类:祛寒通痹类:
狗皮膏
【成份】生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮、防风、铁丝威灵仙、苍术、蛇床子、麻黄、高良姜、小茴香、官桂、当归、赤芍、木瓜、苏木、大黄、油松节、续断、川芎、白芷、乳香、没药、冰片、樟脑、丁香、肉桂。
【性状】本品为摊于布上的黑膏药。
【用法用量】外用。用生姜擦净患处皮肤,将膏药加温软化,贴于患处或穴位。
【功能主治】祛风散寒,活血止痛。用于风寒湿邪、气血瘀滞所致的痹病,症见四肢麻木、腰腿疼痛、筋脉拘挛,或跌打损伤、闪腰岔气、局部肿痛;或寒湿瘀滞所致的脘腹冷痛、行经腹痛、寒湿带下、积聚痞块。
【注意事项】孕妇忌贴腰部和腹部。运动员慎用。
麝香追风止痛膏
【成分】麝香追风止痛流浸膏、樟脑、冰片、水杨酸甲酯、薄荷脑、芸香浸膏、颠茄流浸膏。辅料为橡胶、松香、氧化锌、凡士林、羊毛脂、液体石蜡。
【用法用量】外用,贴患处。一次1贴,一日1次。
【功能主治】祛风除湿,散寒止痛。用于寒湿痹阻所致关节、肌肉疼痛,扭伤疼痛。
【禁用】孕妇、儿童;皮肤破溃、皮损或感染处;对本品及所含成份(包含辅料0过敏者;对橡胶膏过敏者禁用。
【注意事项】切勿接触眼睛、口腔等黏膜处,使用后即洗手。忌食生冷,油腻食物。有出血倾向者;糖尿病严重者(以防止使用不当引起皮肤损伤);运动员;青光眼、前列腺肥大患者;经期及哺乳期妇女;过敏体质者慎用。
用药后局部皮肤如有明显灼热感或瘙痒,局部红肿等情况(或出现瘙痒、刺痛、皮疹时),应立即取下,停止使用,症状严重者应及时就医。如出现皮肤以外的全身不适,应立即停用,严重者应及时就医。
本品含生草乌、生川乌、生马钱子,不宜长期或大面积使用。自行用药宜在7天以内,如用药超过7天,应向医师咨询。
中药类:活血通痹类:祖师麻膏药、活血止痛膏
祖师麻膏药
【用法用量】温热软化后贴于患处。
【功能主治】祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹、瘀血闭阻经络。症见:肢体关节肿痛、畏寒肢冷、局部肿胀有硬结或瘀斑。
活血止痛膏
【成份】干姜、山柰、白芷、甘松、大黄、生天南星、生半夏、没药、       乳香、            冰片、薄荷脑、樟脑、陈皮、当归、丁香、胡椒、香加皮、细辛、荆芥、桂枝            辛夷、川芎、独活、牡丹皮、辣椒、苍术、颠茄流浸膏、水杨酸甲酯。
【用法用量】外用,贴患处。
【功能主治】活血止痛,舒筋通络。用于筋骨疼痛,肌肉麻痹,痰核流注,关节酸痛。
【注意事项】孕妇、婴幼儿禁用。有出血倾向者慎用。糖尿病严重者慎用,以防止使用不当引起皮肤损伤。本品含有生天南星、生半夏,不宜长期或大面积使用。自行用药宜在7天以内,如用药超过7天,应向医师咨询。可能引起瘙痒、刺痛、皮疹等。青光眼、前列腺肥大患者应在医师指导下使用。
中药类:疗伤止痛类:云南白药膏、消痛贴膏
云南白药膏
【成份】国家保密方,本品含草乌(制)、雪上一枝蒿(制),其余成分略。
【适应症】活血散瘀,消肿止痛,祛风除湿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,风湿疼痛等症。
【禁忌】孕妇,对胶布、本品过敏者,皮肤及粘膜破溃、化脓者禁用。
【注意事项】每次贴于皮肤的时间应少于12小时,使用后若出现皮肤发红、瘙痒等不良反应时,应立即停用,并去医院就诊。本品含草乌(制)、雪上一枝蒿(制),在医师药师指导下使用。严格按照说明书用法用量使用,不宜长时间、大面积使用。用药宜在7天以内。使用本品时,不宜同时服用含半夏、瓜蒌、瓜蒌子、瓜蒌皮、天花粉、川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白芨或其制剂。
消痛贴膏
【成分】本品系藏药验方。由独一味、姜黄等药味加工而成。
【用法用量】外用。将小袋内润湿剂均匀涂于药芯表面,润湿后直接敷于患处或穴位。每帖敷24小时。
【功能主治】活血化瘀,消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打瘀痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛、落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛。
【禁忌】孕妇慎用,开放性创伤忌用。
中药类:通络止痛类:关节止痛膏、通络祛痛膏、骨痛灵酊
关节止痛膏
【成份】辣椒流浸膏、颠茄流浸膏、薄荷素油、水杨酸甲酯、樟脑、盐酸苯海拉明。
【用法用量】外用,贴患处。一次1-2片,持续12小时,一日1次。
【功能主治】活血散瘀,温经镇痛。用于寒湿瘀阻经络所致风湿关节痛及关节扭伤。
通络祛痛膏
【成份】当归、川芎、红花、山奈、花椒、胡椒、丁香、肉桂、荜茇、干姜、大黄、樟脑、冰片、薄荷脑。
【用法用量】外贴患处。每次1-2贴,一日1次。用于腰部、膝部骨性关节炎15天为一疗程;用于颈椎病(神经根型),每次2贴,贴12小时,每日换药1次,21天为一疗程。
【功能主治】活血通络,散寒除湿,消肿止痛。用于腰部、膝部骨性关节炎瘀血停滞、寒湿阻络证,症见关节刺痛或钝痛,关节僵硬,屈伸不利,畏寒肢冷。用于颈椎病(神经根型)瘀血停滞、寒湿阻络证,症见颈项疼痛、肩臂疼痛,颈项活动不利,肢体麻木、畏寒肢冷,肢体困重等。
【注意事项】孕妇慎用。经期及哺乳期妇女应在医师指导下使用。每次贴敷不宜超过12小时,防止贴敷处发生过敏。
骨痛灵酊
【成份】雪上一枝蒿、干姜、龙血竭、乳香、没药、冰片。辅料为乙醇。
【性状】本品为橙红色的液体,久置有混浊或轻微沉淀;气香。
【用法用量】外用。一次10ml(1袋),一日1次。将药液浸于敷带上贴敷患处30-60分钟;20天为一个疗程。
【功能主治】温经散寒,祛风活血,通络止痛。用于腰、颈椎骨质增生,骨性关节炎,肩周炎,风湿性关节炎。
【注意事项】类风湿患者关节红肿热痛时禁用。高血压患者用于颈椎应慎用。糖尿病严重者慎用,以防止使用不当引起皮肤损伤。用药后3小时内用药部位不得吹风,不接触冷水。
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