山东省肿瘤医院增强CT检查健康宣教

病员同志：
   您好！
　　因治疗的需要，您目前要行增强CT 检查，现将健康教育内容告知如下：
一、检查前的健康教育：
1、心理护理：CT是一种方法简单、迅速、参考价值高的无创或微创的检查方法。患者及家属无需紧张。
2、增强扫描患者，检查前4小时禁食，可少量饮水。腹部、腰骶部及盆腔检查，扫描前一周不做胃肠钡餐造影，不服含金属的药物。检查前取下检查部位体外的金属（如项链、腰带、硬币、头卡、打火机、金属纽扣）、膏药等。

3、询问患者过敏史,对碘类药物过敏者、有严重甲状腺功能亢进者禁止做CT增强检查
4、心、肺、肝、肾功能不全、肺动脉高压、哮喘、免疫低下、过敏体质、骨髓瘤、妊娠等患者慎做此项检查。糖尿病服用双胍类降糖药（二甲双胍等）肾功能正常者检查前不必停药，检查结束后需在医生指导下停药48－72小时。
5、根据检查部位给予胃肠道准备。上腹部检查：检查前20分钟口服500ml-1000ml胃肠道造影剂；中下腹及盆腔检查，检查前40分钟第一次口服500ml造影剂,间隔20分钟第二次口服500ml造影剂。儿童使用时酌减。（胃肠道出血者慎用）。
胃肠道造影剂（下图）

6、注射对比剂是在高压注射器快速推动下快速注射，有可能出现针头脱落、注射部位血管破裂、碘对比剂外渗等情况，造成皮下组织肿胀、疼痛、麻木感，少数患者发生注射部位组织溃烂、坏死等。
7、尽管碘对比剂为非离子型，其毒副作用相对较小，鉴于个体差异和对药物敏感度不同，部分患者仍可能出现药物不良反应。轻度：喷嚏、一过性胸闷、结膜炎、恶心、全身发热、荨麻疹、瘙痒等。中度：严重呕吐、面部水肿、咳嗽、呼吸困难等。重度：个别患者出现喉头水肿、惊厥、抽搐、意识丧失、休克等，甚至死亡。
二、CT检查过程中的健康教育：
这是我们的位置。

1、检查时按检查部位取合理体位，按需做好放射防护。检查时不可随意改变体位，根据检查部位，指导患者听从指令需吸气和屏气，配合扫描检查。

2、增强扫描的患者，注射药物过程中，如感觉任何的不适，要告知医护工作人员。
三、CT检查后的健康教育：
1、检查结束后患者到CT候诊区休息观察30分钟，如无不适方可离开。

2、静脉留置针保留20分钟，如无不适在治疗室拔除，拔针后针眼部位按压3-5分钟，防止局部出血。长期行抗凝治疗和做肝素化类手术（如放置各种支架术等）的患者，适当延长按压时间。
3、检查结束后指导病人多饮水，以加速对比剂的排泄。增加营养进食易消化的食物。

4、告知患者取报告时间