近日,韶关启德医院重症医学科成功开展了三例经口纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗技术,患者术后无不良症状,病情得到改善,标志着我院在技术创新、诊治水平上迈向了新台阶。
80岁的黄大爷因反复咳嗽、咳痰伴憋喘持续加重入住韶关启德医院ICU。住院期间,通过系统检查确诊黄大爷患有重症肺炎、呼吸衰竭,肾功能衰竭,高血压,糖尿病。既往“脑梗死、2型糖尿病、冠心病”病史。黄大爷意识障碍、长期卧床、痰多且痰液粘稠,咳痰无力,护理翻身、拍背、吸痰等治疗效果差,又伴有多种基础性疾病,治疗难度比较大。重症医学科主任钟逢友团队考虑到黄大爷之前已做过气管插管、呼吸机辅助呼吸,再次气管插管拔管失败率较高,气管切开增加患者及家属痛苦。为延长患者生命,减轻患者痛苦,提升患者生活质量,仔细查看患者,制定详实的治疗计划,排除禁忌,为黄大爷进行了经口纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,经双肺下叶吸引出大量粘痰,患者氧合明显改善,避免反复气管插管风险及并发症,减轻护理负担,延长了患者生命。
韶关启德医院重症医学科介绍,纤维支气管镜属于内窥镜的一种,是重症医师的另一双“眼睛”,重症医学科中由于患者病情危重,自主咳嗽咳痰能力差,存在肺深部的痰难以吸出,医护人员可以借助支气管镜确定口腔、咽喉、气管、支气管及肺部病变情况,并能够进行吸痰、肺泡灌洗、止血、异物清除等进一步的治疗。韶关启德医院重症医学科全体医护人员将始终保持勤勉好学的态度,将所思所学运用到实践中来,充分发挥自身专业优势,为患者提供舒适化医疗,为患者的健康保驾护航!
重症医学科简介——团队介绍
医疗共9名:副主任医师2名,主治医师3名,住院医师1名。护理共10名,主管护师2人,护师5人,护士3人。
重症医学科简介—开展的技术
①心肺脑复苏
②血流动力学监测
③人工气道的建立(气管插管、经皮微创气管切开)
④机械通气技术
⑤人工肝技术(CVVH+DPMAS)
⑥床旁血液净化(CVVH、CVVHD、CVVHDF、血液灌流)
⑦床旁重症超声
⑧纤维支气管镜肺泡灌洗
⑨中心静脉穿刺置管
⑩胸腹腔穿刺引流等。
重症医学科简介——可以收治的病人
①心肺脑复苏及高级生命支持
②多发外伤的综合救治
③围手术期高危病人的治疗
④各种类型呼吸衰竭的机械通气和程序化撤机
⑤肾脏替代治疗和多重模式血液净化治疗
⑥脓毒症及脓毒性休克的综合治疗
⑦各种理化因素导致急危重症如热射病、药物中毒等救治
⑧严重代谢性疾病及水电酸碱紊乱治疗。