PICC 居家带管需要注意什么


PICC是什么?


PICC真的的不用每天再忍受反复扎针的痛苦吗?
当护士建议需要长期输液的病人进行PICC置管术时,他们总是充满疑问?
今天我们就来科普一下PICC的相关知识

01 什么是PICC

PICC(经外周静脉置入中心导管)是指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉 穿刺置管,尖端位于上腔静脉的导管。通俗地讲,就是将一根细细的导管从上臂静脉置 入体内大血管(上腔静脉)。
02 PICC适用于那些人


1、 需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;
2 、需反复输入刺激性药物,如化疗药物;
3、 长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等;
4、 需要使用压力或加压泵快速持续输液者,如输液泵;
5、 需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等;
3 、PICC 置管的禁忌证



绝对禁忌症:
① 有未缓解的深静脉血栓史或有置入上腔静脉滤器病史患者
② 出血时间延长、血管移植(如动静脉瘘)的患者
③ 近期患侧乳腺切除术后上臂肿胀、乳腺癌根治术及淋巴结清扫患者
④ 预置管部位有骨折史及血管梗阻、血管畸形患者
相对禁忌症:

⑤ 需要保留静脉的终末期肾病患者
⑥ 上肢水肿、活动受限患者
⑦ 有严重的出血及全身感染患者
⑧ 预置管部位皮肤如有感染、烧伤或放疗辐射损伤患者
⑨ 特殊的先天性心脏缺损手术后的婴儿和儿童,不宜穿刺右臂患者
4、PICC 的优点

1、解决了部分患者输液困难的问题。
2、避免反复穿刺,减轻痛苦。
3 、PICC导管留置时间长达一年。
4、避免了刺激性强的药物对患者血管的损伤。
5、带管期间不影响居家基本日常生活。
6、操作简单、穿刺成功率高,安全并发症少。
PICC携带者日常生活注意事项

居家带管要注意什么?

携带PICC的患者出院后
除了每周要按时到医院进行维护外
要牢记以下可以跟禁止
可以

1.晨练 2.拿遥控器看电视 3.浇花 4. 玩电脑 5、烹饪 6、阅读
注意

1、做好导管的防水保护措施可以淋浴;
2、可以进行手臂的一般活动:如伸展、弯曲、写字、刷牙等;
3、可以进行日常家务劳动:做饭、扫地、洗碗等。
禁止! ! !
1、禁止盆浴;
2、禁止大范围的手臂旋转活动,如游泳、打网球、羽毛球等;
3、禁止牵拉推送导管;
4、禁止带管的手臂过度用力,提5KG以上重物等;
5、禁止衣服袖口过紧,穿衣先穿置管侧肢体,再穿健侧肢体;脱衣先脱健侧肢体,再脱置 管侧肢体。
出现下列情况要及时前往医院行专业处理

1、穿刺点渗液、有分泌物。
2、敷贴污染、卷边、潮湿、脱落等。
3、手臂红肿、疼痛、活动障碍等。
4、导管回血、体外长度变化、折断等。
5、 接头松脱、受损等。
6、 局部皮肤瘙痒、皮疹、水泡。
7、 排除其他原因引起的高热。
什么时候可以拔除导管

如无特殊情况,根据您的治疗进展,如您的治疗周期已结束,这根导管就可以拔除了。