当谈论到肺癌手术,大多联想到让人恐惧的开胸场面。的确,过去手术创伤很大,需要开胸30cm,肋骨要去掉一根或者断掉一两根。但现在治疗肺癌,胸腔镜微创技术已经替代了传统的开胸手术。
患者女,35岁,患者自诉1年前发现左肺磨玻璃样结节,无咳嗽、咳痰、咯血、心慌、头昏、头晕等不适,未行任何诊治,反复复查结节存在,为求手术治疗,门诊于5月10日以“肺结节”收住院。胸部增强CT示:左肺上叶尖后段实性结节及磨玻璃结节。患者入院后经全面检查,按照以往的经验及手术方式,将采取传统开胸手术切除患者左肺下叶及清扫纵膈、肺门淋巴结,因考虑患者传统开胸手术可能严重影响患者生活质量及恢复速度。
经云南省第一人民医院胸外科张利斌副主任医师及华宁县人民医院普外肛肠科普云杰主任的医疗团队的认真讨论和积极准备下,5月11日患者在全麻的状态下,行“胸腔镜下左侧肺癌根治术+胸腔闭式引流术+区域淋巴结清扫术”,术中麻醉效果好,手术顺利,术中失血10ml,术毕返回病房,用时仅45分钟。
术后第一天患者能自行下床活动,术后第五天拔出胸腔闭式引流管,并于术后第七天患者恢复顺利,对治疗效果十分满意,已病愈出院。
护理服务
以人性化的病房环境、高质量的护理服务,高要求的护理技术,高质量的护理服务、完善的病房管理,给患者创造一个轻松愉快的诊疗环境;运用人性化的护理模式,以人为本的健康护理服务理念,提高护理质量及患者的生活质量,做好患者的健康宣教、各种常规护理、基础护理、管路护理,满足患者及家属的各种需求。护士深入病房给予患者进行围术期的护理,做好优质护理服务指导患者下地活动、雾化、腹式呼吸、吹气球,给予患者2h拍背一次,协助其拍背咳痰,促进肺复胀。在患者住院期间为患者做好宣教工作,包括:功能锻炼、服药治疗、基础护理、规章制度等,将患者的健康放在第一位。
普外肛肠科主任普云杰介绍:胸腔镜下肺叶切除存在相当的难度,对术者技术水平要求非常高,不仅需要具有熟练的传统开胸技术,也须具备高超的胸腔镜技术和丰富的胸腔镜手术经验。
目前我科已在上级医生的指导下成功开展首例,不仅保留了更多健康的肺组织,更有创伤小、恢复快、术后并发症低等特点。普主任同时指出很多肺癌患者一旦发现多属晚期,所以需注重体检,早发现早治疗。
因此在这里提醒大家如何预防这一疾病:
1.规律锻炼,增强体质。
2.戒烟、远离二手烟。
3.养成良好饮食习惯,不吃过油、过辣、过咸的食物。
4.肺部感染性疾病需积极治疗。
5.从事化工类职业,一定要做好防护措施。
6.定期体检,尤其是高分险人群,应一年一次胸部CT检查,做好预防,尽量远离风险。
如果您有以上方面的问题,欢迎打电话或者到普外肛肠科进行咨询。护士站电话:5616867;医生办公室电话:5616868