抢救室输氧未关流量表，洗胃床有甘露醇污渍没处置，洗胃室吸痰装置接头纱块脱落
治疗车上的垃圾桶经常没有处置
垃圾分类不规范
1月份：存在问题:注射室垃圾分类不规范。【未达标】存在问题:使用中的络合碘未及时盖盖，酒精过期未及时更换建议。
2月份：存在问题:抽血室垫枕被络合碘污染未更换。【未达标】存在问题:砂轮浸泡杯未按要求更换。过氧化氢液未避光保存。病房每天早晚各开窗通风30min，并记录。 【未达标】存在问题:空气消毒机出风口有灰尘，清洁滤网报警未处理。
3月份：存在问题:卒中医师办公室水池无干手纸巾。【未达标】存在问题:过氧化氢液未避光保存，各种溶媒开启后不得超过24小时，并注明启用时间。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超出2小时后不得使用。【未达标】存在问题:清创专用盒棉签失效未处理1.7病房每天早晚各开窗通风30min。【未达标】存在问题:门诊外科急诊换药室空气消毒机贴墙放置，不利于循环。
4月份：【未达标】存在问题:观察2名坐诊医生，口罩均挂脖子上。【未达标]存在问题:抢救室和抽血室医废分类不规范，穿刺针未及时入锐器盒。【未达标】存在问题:除颤仪及呼吸球囊复用消毒日期无记录。【未达标】存在问题:科内培训内容，抽问一名医生对多重耐药菌定义未掌握。
院感无小事，请大家一起参予起来。