众所周知，脑卒中抢救贵在争分夺秒，脑梗死患者溶栓越早，疗效越好。DNT时间是指从患者入院到实施静脉溶栓治疗时间。今日茨沟乡卫生院心脑血管内科成功抢救一名急性脑卒中患者，并将DNT时间缩短至21分钟。
患者：陈某，女，71岁，急性起病，于2024年05月15日14：17分突发左侧肢体无力伴言语不利，呈进行性加重，于14：47到达我院，头颅CT检查：未见出血，初步诊断：脑梗死。NIHSS评分：5分（左上肢1 左下肢2分 面瘫1分 构音1分） 发病前mRS评分:1分；饮水实验：I级；格拉斯哥评分：15分。患者在溶栓时间窗内，经评估符合静脉溶栓指征，无溶栓禁忌，为开通血管，与家属沟通，建议溶栓治疗，溶栓风险及治疗目的均详细告知，静脉溶栓有脑出血，甚至全身出血不止，严重危及生命的风险，家属对溶栓获益及风险表示理解，选择静脉溶栓并签署知情同意书，患者体重48 Kg。使用阿替普酶43mg（10%1分钟内静脉推注，剩余液体1小时内滴注完毕）。持续心电、血压、血氧监测，密切监测生命体征及心律失常情况，患者15:08（时间）开始静脉溶栓， 16：08（时间）溶栓结束。溶栓开始15min 30min 45min,NIHSS评分分别为: 2分 1分 1分，溶栓期间口腔 牙龈有出血现象，给予冰水漱口，患者未诉不适，溶栓结束后NIHSS评分：1分，DNT时间：21分钟;ONT时间:51分钟。
溶栓前
溶栓后
00:07
快速识别脑卒中，请立即联系心脑血管内科胸痛、卒中，救治单元急救电话:0374-3611120或17837099120为您的健康保驾护航。
李良成副主任医师:坐诊诊室十
刘 晓 娅 主治医师:坐诊诊室八
王 栋 校 执业医师:坐诊诊室六
刘 源 执业医师:坐诊诊室十
