患者张某，男，62岁，咳嗽，气短半年收治我院肿瘤三病区。查体:血氧饱和度90%，心率110次/分，右肺呼吸音低，未闻及干湿性罗音。辅助检查:胸部CT示:右肺门占位，伴右肺上叶不张，侵及右中间支。
右总支闭塞，右上叶不张，侵犯右中间支狭窄。
目前考虑肿瘤性病变可能性大，拟行气管内肿物活检，同时解除右总支阻塞，缓解远端支气管阻塞性肺炎！支气管镜下见右总支完全阻塞，远端无法窥及！
在麻醉科赵启兵副主任医师全力支持下，我科介入团队汪定军副主任医师、曾艳柳主治医师、李臻主管护师、李益苗主管护士通力协作下，行电圈套、氩气刀、活检钳钳夹等治疗后，完全暴露右中间支远端，见右中叶及右下叶大量黄色脓痰，予以吸除，管腔通畅，恢复下肺功能。
右总支电圈套后氩气刀局部止血
暴露后的右总支
右中间支
术后患者血氧饱和度升至100%，气短明显缓解。
原发性肺癌是我国最常见的恶性肿瘤，但恶性肿瘤早期难以发现，待症状明显时多数已经为中晚期，仅有35%的患者适合外科手术。随着介入肺脏病学的发展，经支气管镜的介入治疗成为重要的治疗手段，对于不适合手术或不能耐受手术的恶性病变可行支气管镜下的姑息性介入治疗，可快速解除气道阻塞，使患者症状缓解，取得较好的效果。支气管镜高频电圈套器肿物切除术联合氩气刀及活检钳钳夹治疗是一种针对气道内肿物切除的呼吸内镜治疗技术，是呼吸内镜下肿物切除术出场率较高的手段之一。该技术是在支气管镜介入治疗的基础上结合电圈套器的使用，在发现肿瘤物后将圈套器环绕肿瘤物基底部，利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死从而达到切除肿瘤的效果。电圈的优点是可以切除较大块肿物，并且出血少、安全性高、费用低廉，有些情况可以多种手段联合使用，如冷冻切除、氩气刀、激光、电凝等，以减少出血等并发症的风险。该方式适用于失去手术机会的气管、支气管腔内窄基底部恶性肿瘤的姑息性治疗；气管、支气管腔内各种良性窄基底部肿瘤的根治；各种炎性、手术、外伤及异物性窄基底部肉芽肿的切除。对于气管、支气管的良性肿瘤及恶性肿瘤的姑息治疗，可以达到良好的治疗效果，配合电凝、支架置入等手段，部分可以达到良性肿瘤治愈、恶性肿瘤长期改善症状的疗效。
目前，安康市人民医院呼吸内科已成熟开展超声支气管镜检查及普通支气管镜下针吸活检，最大程度实现肺部病变的快速诊断。
除此之外，安康市人民医院呼吸内科拥有以下专科特色：
1、开展电子支气管镜的常规检查（活检、刷检、支气管肺泡灌洗等）及镜下介入治疗气管异物、大气道病变狭窄支架植入、气管胸膜瘘、气管-食管瘘封堵、氩气刀、球囊扩张、EBUS-TBNA/C-TBNA、床旁支气管镜检查等。
2、针对难治性感染性疾病，通过支气管镜下肺泡灌洗液，行多重耐药菌监测，合理选用药物规范化治疗。
3、开展肺功能监测、支气管舒张实验、一氧化氮呼气测定等。
4、开展床旁睡眠监测，筛查睡眠呼吸暂停综合征。