![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/8cb304e9f92245e8a6335fe41b9de5a2.png)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/0f35407182a7434c8ec834dc04bde7fe.png)
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。在水痘疫苗出现以前,超过90%的人在15岁前感染过水痘。水痘传染性为什么这么强?发病期有哪些症状?又该怎么预防呢?
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/8cb304e9f92245e8a6335fe41b9de5a2.png)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/0f35407182a7434c8ec834dc04bde7fe.png)
一、传染源
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
水痘和带状疱疹患者是主要传染源。传染期通常从出疹前 1~2 天开始到所有皮损干燥结痂为止。
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/8cb304e9f92245e8a6335fe41b9de5a2.png)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/0f35407182a7434c8ec834dc04bde7fe.png)
二、传播途径
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
水痘传染性强,传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。水疱也常见于口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道黏膜表面。
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/178747ab651d49e291874e45bc8b5c81.png)
三、 临床表现
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
1.潜伏期:10-24天,一般为13-21天。
2.前驱期:起病较急,发热、头痛、咽痛及全身不适,也可有低热,此期多为24小时。
3.发疹期:发热一般不高,1-2天后躯干、头面部出现红色斑疹及丘疹,数小时就成水泡,疱疹周围红晕,呈椭圆形,常伴痒感,使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂,经1-2周脱落。皮疹有向心分布的特点,躯干多而四肢少。皮疹分批出现,常在同一部位有(丘疹、疱疹、结痂)。皮肤如无继发感染则不留疤痕。黏膜如中腔、咽部等,也常见皮疹。
四、患水痘者的饮食原则
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
1.宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。
2.忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。
3.宜多饮白开水。
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/8cb304e9f92245e8a6335fe41b9de5a2.png)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/0f35407182a7434c8ec834dc04bde7fe.png)
五、 水痘护理方法
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
1.注意消毒与清洁:对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。
2.定时开窗:空气流通也有杀灭空气中病毒的作用,但房间通风时要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗。
3.注意病情变化:注意病情变化,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送医院就医。
4.避免用手抓破疱疹:特别是注意不要抓破面部的疱疹,以免疱疹被抓破引起化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下瘢痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/8cb304e9f92245e8a6335fe41b9de5a2.png)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/0f35407182a7434c8ec834dc04bde7fe.png)
六、预防措施
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/97da7021f57f432db886bdc52c4be5da.gif)
![](https://epss-volc.jianpian.info/biz/f9c006e97eff49cb9fe3a460a2d017c1.gif)
(一)普通人群一般预防措施
1.做好对传染源(现症病人)的管理。早期隔离,待皮疹全部结痂方能上学,患病期间不要到同学家里串门、玩耍。
2.生活和居住环境的空气消毒,坚持开门开窗,保持室内通风。
3.患者用过的被褥、用具等用太阳光照射、煮沸、84消毒等方法进行消毒。
4.注意个人卫生习惯,平时应养成勤洗手、勤晒被子、勤换内衣裤、勤洗澡的良好卫生习惯。同时加强体育锻炼,适当增加营养,提高人体的防病抵抗力。
5.家长、教师配合每天检查儿童躯干部分有无丘疹、皮疹出现。
(二)医疗机构预防措施
1.一般预防措施。患者应隔离至全部皮疹干燥结痂。做好患者所在房间通风,并按照《医疗机构消毒技术规范》做好房间物体表面的清洁和消毒。接触患者时佩戴医用防护口罩,并严格执行手卫生。
2.暴露后预防。未患过水痘且未全程接种水痘疫苗者,存在暴露风险时,可接种水痘疫苗。暴露后可在3 天内紧急接种疫苗。不能接种水痘疫苗但有重症高风险因素的人群发生暴露后,建议给予水痘带状苞疹病毒免疫球蛋白或丙种球蛋白,或在暴露10 天内进行抗病毒治疗,推荐口服阿昔洛韦,持续1周。