甲状腺及甲亢
甲状腺在人的颈前,甲状软骨下面,气管的两侧,处在脖子正中位置,外形看上去就像一只蝴蝶,因为如盾甲一样保护着气管,因此被称作甲状腺,属于人体重要内分泌腺体。
甲亢是由于甲状腺功能过于活跃,自身合成和分泌甲状腺激素增加所致。常有易激动、烦躁、心动过速、乏力、怕热、多汗、体重下降、食欲亢进、大便次数增多或腹泻以及月经稀少等症状,因其和许多其他疾病症状类似,常容易混淆。
实时病例
某某,发现体重减轻2月,并有口干、心慌、乏力就诊于我院内科二病区(内分泌、糖尿病科)。
入院后首先我科考虑可能为甲状腺或血糖方面疾病,监测血糖正常,排除糖尿病可能性。进行体格检查,发现甲状腺肿大,再次积极完善甲功、甲状腺彩超等检查,结合患者病史,明确诊断甲状腺功能亢进,详细交代患者病情,目前上述症状是因为甲亢引起,治疗上积极给予甲巯咪唑片抗甲状腺治疗,同时给予心得安控制心率治疗,动态监测甲功变化调整药物剂量,观察患者症状变化。
服药一月后,患者门诊复查,自诉最主要缓解症状为体重无继续减轻,口干、心慌症状减轻,乏力缓解。同时复查患者甲功也明显好转,我科调整甲巯咪唑片剂量,继续服用心得安。向患者说明要忌碘饮食,避免进食含碘的食物,例如海带、紫菜、海鱼、虾等海产品。
三月后复查甲功,除一项指标外其余指标均正常,心慌、口干、乏力症状明显缓解,进行体格检查,甲状腺肿大较前减小,患者整体状况好转,停用心得安,减少甲巯咪唑片用量。
服药五月后复查,心慌、乏力、体重减轻症状已经明显缓解,甲功较首次就诊时明显好转,甲巯咪唑片用量减少至最小量,进入用药维持期,详细向患者交代此期疗程较长,一月复查一次甲功,待不适症状完全消失,复查甲功长期维持在正常范围,可停药。
科室分享
渭源县人民医院内科二病区(内分泌科),主要诊治糖尿病、低血糖症、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、垂体疾病、痛风、血脂异常、肥胖症、骨质疏松症、 继发性高血压、性早熟、生长迟缓、肾上腺疾病以及电解质紊乱等疾病。是一个为患者热诚服务的重点科室。开科以来,我科在治疗甲状腺疾病方面取得了多位患者的高度满意。
此例患者,通过给予抗甲状腺药物甲巯咪唑片,同时监测甲功变化,调整药物剂量,治疗五月,患者心慌、乏力、体重减轻症状明显缓解,甲功已基本正常,逐渐过渡到服药维持期。
就诊信息
如果您患有甲状腺疾病请您前往渭源县人民医院内科二病区就诊,科室每月有省级专家定期门诊坐诊,住院部查房。
门诊地址:门诊一楼内分泌科、糖尿病诊室
住院部地址:内科楼三楼
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医生办公室:0932-5916817
护士站:0932-591638