为深入推进我区DIP支付方式改革,2024年5月14日下午,区医保处召开特例单议评审会议,邀请9名市级医保专家现场集中评审,区医保处领导班子成员和相关科室人员参加会议。
会上,按照上级有关政策要求,对DIP病例专家评审内容、具体评审方法和标准进行了详细解读。9名专家分成三个评审小组从病种、诊疗规范、病案填写、医疗服务价格等维度进行评审并逐一做好评审记录。
会议要求,一是评审专家要在思想上高度重视本次特例单议工作,本着公平、公正的评审原则对申诉病例逐一进行现场评审。二是定点医疗机构要严格按照时间节点,及时上报特殊病例情况,确保我处按时组织专家进行评审。三是针对评审不通过病例原因,相关业务科室要向定点医院做好解释工作,明确特例单议政策、清楚评审流程。四是本次特例单议评审会议进一步规范了定点医院的医疗服务行为,并充分听取相关专家的意见和建议,确保特殊病例能够得到合理支付,确保DIP支付方式改革稳步推进。