近日，南阳市中心医院骨二科收治一名髋关节置换术后髋臼松动患者。
女性患者，61岁，2012年因髋关节骨性关节炎行右侧全髋关节置换术，1年前无明显诱因开始出院右侧髋关节疼痛，4月前加重，活动后加重，无发热，无夜间痛。
入院后完善X线片，ECT等检查，明确髋臼松动，股骨柄稳定性较好。
针对髋臼完善CT三维重建+平扫
患者初次髋关节置换病因为髋关节骨性关节炎，骨质破坏量较大，此次假体松动后髋关节周围骨质吸收严重，加上骨质疏松，翻修手术难度较大。
根据CT三维重建，完成3D打印模型，做好手术计划。
各项检查完成后科室进行术前讨论，详细讨论手术具体计划、假体准备、术中可能出现的意外情况及相关预案。
术前准备完善后，在椎管内麻醉下进行手术。术中取出松动的髋臼、内衬及股骨头。
处理髋臼周围炎性增生组织，剔除骨赘，髋臼后壁骨缺损较多，骨质疏松严重。髋臼锉挫至62，取髂骨混合人工骨植于髋臼周围，髋臼锉反向挫动后放置#62号多孔型金属臼杯，置3枚髋臼螺钉加固，置入适配高交联聚乙烯内衬及金属球头。
最后植入抗生素硫酸钙人工骨预防感染。
术后复查X线片。
髋关节翻修手术为关节外科高难度手术，术前精准规划，充分准备，术中精确处理都极为重要。南阳市中心医院骨二科李振武主任，宋晓飞副主任医师，张长城副主任医师关节外科团队具有扎实的理论支持及高超的手术操作技术，精诚地为需要关节置换的病人解决病痛。
南阳市中心医院骨科二病区，位于南阳市中心医院1号病房楼10楼南区。现有开放床位42张，医护人员45人，其中高级职称9人，中级职称15人，初级职称21人，研究生学历16人。科室成立16年来，在我院领导的正确领导下，在院内各职能部门及全院职工的大力支持下，经过骨二科医护人员的共同努力，年手术量超过1300台，年收益超过3000万，为了给病人提供更好的更先进的技术，科室内在创伤骨科治疗的基础上进行了更细化的标准的精准的分工，现分为：
1、关节专业：在完成一般人工髋关节、膝关节置换基础上，开展了髋关节脱位（发育性髋关节发育不良）、融合髋，双侧全膝、全髋同期置换，髋臼骨折一期置换、膝关节高屈曲内、外翻畸形以及高龄患者等高难度的髋、膝关节置换手术，以及人工髋关节、膝关节翻修手术，并在我市率先开展了人工全肩、半肩关节置换、肘关节置换、桡骨头置换等新技术，对股骨头坏死，采用分期治疗，如带外科脱位技术、血管骨移植、骨移植+髓芯减压棒等进行保髋治疗。
2、脊柱外科和脊柱微创专业：在完成常规脊柱骨折复位、畸形矫正等手术的基础上，开展了 UBE 、OSE、 PKP 、 PVP 、经皮椎弓根螺钉内固定和椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、神经松解等手术。脊柱微创已达省内先进水平，居我市领先水平。
3、运动医学专业：利用关节镜技术对肩、肘、膝、踝关节疾病进行精准诊断，并能在镜下利用微创技术进行膝关节交叉韧带损伤、肩袖损伤、Bankarp损伤的修复重建，对半月板损伤进行镜下缝合等。
4、显微、手外科及修复重建外科专业：开展了臂丛神经移植、功能重建、游离皮瓣、穿支皮瓣等修复大面积软组织缺损和功能重建，慢性骨髓炎病灶清除，抗生素骨水泥充填骨缺损的Masquet技术，手足畸形矫正等手术。在我省内处于先进水平、市内领先水平。
5、骨与软组织肿瘤专业：对骨与软组织恶性肿瘤，严格按照国际分期，临床+影像+病理三结合，进行科学化的诊断，利用国内外提倡的新辅助化疗：术前化疗+保肢+术后化疗的方案，减少了截肢率，使5年生存率>60%,提高了恶性骨与软组织肿瘤的生存质量，延长了生命。
骨科二病区在开展业务上，注意交流和经验总结，送医生到瑞士、德国、美国及国内大医院进修、参观、学习，10年共发表国家级论文100多篇，主编专著3部，获南阳市科技成果一等奖一项，二等奖13项。
科室电话：0377-63200097
尹锐峰主任医师 13608451212
宋晓飞副主任医师 18567269802
高峰主治医师 18624816111