解密头痛,除了熬夜、压力外的深度探索|平启年

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创建于05-12
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头痛,这个熟悉而又神秘的朋友,时常在我们生活中不请自来。


它可能源自一次熬夜的辛劳,或者来自一场情绪的波动,更或许是身体深处的警报及呼救。


“谁还没有个头痛感冒呢?”这句俗话道出了头痛的普遍性。


事实上,调查显示,在中国城市居民中,大约有57%的人都有过头痛的经历。


头痛的普遍程度,仅次于感冒,已经成为我们生活中不可忽视的一个小问题。


但头痛的机制却像一团迷雾,复杂而难以捉摸。


历史上,曹操的头痛之谜至今未解。


而在今天,面对形形色色的头痛患者,作为医生的我们又该如何入手呢?


定位:深度探索头痛之谜的钥匙


首先,我们要做的就是确定头痛的位置,这就像寻找一把解开头痛之谜的钥匙。


在临床上,我们通过观察头痛的特点,结合必要的检查,来判断头痛到底发生在哪个部位。


这可能涉及头皮、肌肉、帽状腱膜、脑膜、脑实质、颅底部等部位。


还可能涉及耳朵、眼睛、牙齿、鼻窦、咽部、血管或神经等部位。


华山医院的赵重波老师曾指出,头痛的定位可分为局灶性、多发性、弥漫性及系统性病变。


只有精准地找出头痛的根源,医生才能制定出最有效的治疗方案。


中医:头痛定位及引经药


同样,在脑病科的门诊,头痛病人很多,疑难的很多,面对寻求中医治疗的头痛病友们,作为中医医生,你又是怎样来进行诊治的呢?


在中医的世界里,头痛不仅仅是头部的不适,它还是一种经络和脏腑之间沟通的语言。


其实,中医也讲究定位。


中医在诊治头痛时,同样应该通过精准的定位,结合辨证论治的原则,配合选用合适的引经药物,治疗效果自然会水到渠成。


例如,太阳经头痛,定位在头后部,下连于项,我们会选择羌活、蔓荆子、川芎作为引经药。


阳明经头痛,定位在前额部及眉棱骨等处,引经药则为葛根、白芷、知母。


少阳经头痛,定位在头之两侧,并连及于耳,引经药为柴胡、黄芩、川芎。


厥阴经头痛,定位在颠顶部位,引经药为吴茱萸、藁本。


太阴经头痛,部位不固定,痰湿重,其脉沉缓,引经药为苍术、半夏。


少阴经头痛,部位可固定,也可能不固定,系阳虚寒凝,其脉沉细,引经药为细辛。


中医智慧:深刻的理解和尊重


中医关于头痛定位及引经药的使用,不仅是为了治疗头痛,更是对人体作为整体的深刻理解和尊重。


通过祖国医学古老的智慧,我们能够更好地聆听身体的声音,找到恢复健康的道路。


在中国的传统文化中,头痛往往与“风”有关,中医认为,“头为诸阳之会”,头痛多因风寒、风热等外邪入侵,或是身体内部的气血不畅、阴阳不调所致。


想象一下,那些古代的英雄豪杰,驰骋沙场,风吹日晒,是不是偶尔也会抱头哀嚎呢?


其实,每个人的一生中都应该有过头痛的体验,只不过程度不同而已,就像我们都曾体验过热恋或失恋一样,个中滋味,纷繁复杂。


看文章的您,是否也有过头痛的经历呢?


如果有的话,不妨试试中医的方法,找到属于您的头痛定位和引经药,让古老的智慧来帮您缓解头痛吧!


参考资料:

1.神经科高手是如何练成的,赵重波,中南大学出版社;

2.黄帝内经,人民卫生出版社;

3.中医内科学,吴勉华,中国中医药出版社。


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