1990年5月,原国家卫生部确定每年5月20日为“全国母乳喂养宣传日”,这是国家为保护、促进和支持母乳喂养而设立的一项重要活动,目的是呼吁全社会都来关注和支持“母乳喂养”的观念,强化人们母乳喂养的意识,促进母婴健康。2024年5月20日是第34个“全国母乳喂养宣传日”。
母乳喂养的好处不言而喻,但孕妈妈中的艾梅乙妈妈群体总会有那么纠结的几个问题:是否能进行母乳喂养,该如何进行科学母乳喂养,是否会对宝宝有害......那么她们的担心究竟有没有必要呢,以下将一一阐述艾梅乙妈妈的喂养建议,解决疑惑。
一、艾滋病感染妈妈的喂养建议
1.艾滋病是人类感染HIV病毒后导致免疫缺陷综合征,并发一系列机会性感染及肿瘤。目前为止,还没有有效的治疗方法。HIV主要通过血液传播(比如不规范的输血、吸毒)、性传播(如性生活混乱)、母婴传播(胎盘、分娩、哺乳)几种方式传染,母婴传播率高达30%-50%,非常明确的是母乳喂养会引起HIV病毒感染。
2.孩子在喂养方面,尽可能完全人工喂养。避免母乳喂养,因某种原因不能提供足够配方奶喂养时,可纯母乳喂养6个月,但应正确含接乳头及乳房护理,避免乳头皲裂等皮肤破损(最好母乳经消毒后间接喂养)。无论如何,禁忌混合喂养,因混合喂养母婴传播率最高。为保护母亲和预防母婴传播,所有HIV感染母亲孕期和产后都需要抗病毒治疗,新生儿也需要再生后立即服用抗病毒药物预防。
二、梅毒妈妈喂养建议
1.梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病。传染源及传播途径与艾滋病相似,不同的是母婴传播主要是胎盘垂直传播、分娩产道接触。另外,哺乳接触病损皮肤或污染衣物也会传染。
2.是否能母乳喂养或母乳喂养的方式与梅毒妈妈是否接受正规驱梅治疗关系很大。母亲孕期经过正规治疗,RPR滴度下降4倍以上或RPR滴度在1:2以下时可母乳喂养。未经治疗或治疗后滴度仍高者,暂缓直接母乳喂养,乳汁经巴氏消毒后可哺乳,同时尽快开始治疗,疗程结束后,可直接母乳喂养。梅毒母亲乳房、乳头有破损时不宜母乳喂养,直至破损治愈方可母乳喂养。
三、乙肝妈妈的喂养建议
1.乙肝是由HBV病毒感染引起的肝脏炎性病变为主,是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的传染病之一。传染源及传播途径与前两种疾病相似,其中母婴传播主要是胎盘垂直传播、分娩过程接触母亲血液、体液。母婴传播发生率相对较低。
2.乙肝妈妈可以母乳喂养。无论孕妇HBeAg 阴性还是阳性,无论新生儿口腔有无损伤,均可母乳喂养。孕妇产后服用抗病毒药物,建议母乳喂养,同时观察对新生儿是否产生不良影响。
3.这是由于乙肝感染母婴传播几乎均发生于分娩过程中。虽然乙肝妈妈的乳汁中存在病毒,乳头皲裂,血性乳汁等可能增加婴儿接触病毒的机会,但在早年缺乏免疫预防措施的年代,已经证明母乳喂养不增加母婴传播。如果新生儿/婴儿口腔存在溃疡或其他损伤,因母乳具有抑制HBV感染的能力,且在出生时已接收乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫的新生儿也已经具有免疫力,故无需停止母乳喂养。
四、安全母乳喂养需注意
上面提到艾滋病及梅毒妈妈必要时需要把乳汁消毒后间接喂养,直接喂哺时要避免乳房及婴儿皮肤、黏膜的破损,以尽量避免婴儿的病毒暴露,喂哺时需注意:
1.正确的母乳喂养含接姿势:下颌紧贴乳房;嘴张得很大;下唇向外翻;舌头呈勺状环绕乳晕;面颊鼓起呈圆形;婴儿口腔上方有更多的乳;慢而深地吸吮,有时突然暂停;能看或听到吞咽
2.母乳巴氏消毒法:乳汁的巴氏消毒法(家庭简易消毒方法是用温奶器加热,母乳经60-65℃消毒30分钟即可)。
希望所有的妈妈都能享受母乳喂养的美好,所有的婴儿都能吃到妈妈香甜的乳汁!