肠治久安

　　患者冯XX，男性，57岁，以:“间断便血1年”入院。患者1年前无明显诱因开始出现大便次数增多，最多6次/日，同时伴便中带血，附着于大便表面，未重视未诊治。今为系统诊治来我院。查结肠镜提示直肠癌。肿瘤距肛门约2cm，半环周溃疡型肿物。

胃肠外科手术团队多次与患者及家属沟通病情，介绍治疗方案，充分术前评估后。最终患者及家属决定接受手术治疗。手术由张国友副院长、祁向军主任医师、郭云峰副主任医师、喻祥旺副主任医师、刘宗旭主治医师共同完成，行腹腔镜下经腹会阴联合直肠癌根治术+乙状结肠永久造口术，手术取得圆满成功。术后在精心护理，密切关注患者病情变化，患者在胃肠疝外科全体医护人员精心护理下，患者目前快速恢复中。

术后第二天，患者活动自如，快速康复中！

    近年来，通辽市医院胃肠疝外科始终将医疗安全放在科室工作首位，不断加强患者围手术期管理，多学科诊疗模式日臻完善，快速康复理念贯彻始终。既提升患者诊疗安全性，又为患者提供科学、规范的诊疗服务。科室呈现高质量发展良好态势。坚持“以患者为中心”的原则，聚焦消化系统疾病，整合优势资源。未来，胃肠疝外科将继续紧跟医院发展步伐，不断开拓，锐意进取。为通辽广大患者健康保驾护航！

张国友，副院长、医学博士，消化疾病诊疗中心负责人。中国人体健康科技促进会肠息肉防治委员会常务委员、内蒙古自治区医师协会胃肠与结直肠、外科医师分会常务委员、内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会常务委员。第九届大中华腹腔镜结直肠手术达人赛北部赛区冠军、全国总决赛三等奖。

祁向军，外科院长助理，大外科主任，内蒙古医学会外科分会委员，内蒙古医师协会肝胆胰脾专科分会委员，内蒙古医学会外科学分会肝胆外科组委员，内蒙古医师协会微创外科协会副主任委员，内蒙古医师协会胃肠外科分会委员，内蒙古抗癌协会肝胆胰肿瘤外科委员会委员，内蒙古抗癌协会胃肠外科委员会委员，通辽医学会普外科分会主任委员，通辽医学会肝胆胰外科分会 主任委员，通辽市医学会肿瘤分会常务委员，通辽市医疗事故鉴定委员会专家组成员，通辽市担当好干部奖，内蒙古自治区人民好医师奖，通辽市医院“十佳医生”，“十佳科主任”等

郭云峰，胃肠外科负责人，副主任医师，通辽医学会胃肠外科专科分会副主任委员，内蒙古自治区医师协会胃结直肠分会委员，内蒙古自治区抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。

喻祥旺，副主任医师、内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会青年副主任委员、内蒙古医师协会胃肠与结直肠外科医师分会青年委员、通辽医学会普外科专科分会委员、通辽市医学会胃肠外科专科分会秘书长、通辽医师协会肿瘤外科分会常务委员、通辽市医师协会症和腹壁外科分会委员、通辽市医院外科住培基地秘书。

刘宗旭，主治医师、内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会青年委员、内蒙古医师协会胃肠与结直肠外科医师分会青年委员、通辽医学会普外科专科分会委员、通辽医师协会肿瘤外科分会常务委员、通辽市医师协会症和腹壁外科分会委员，擅长胃肠肿瘤、疝等疾病的外科治疗

                     医学科普

直肠癌是指源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，低位直肠癌一般是指距肛缘5cm以内恶性肿瘤。直肠的长度约15cm，所以，可以以三分法进行分类，如肿瘤下缘位置距肛缘5cm以内为低位直肠癌；距肛缘5~10cm为中位直肠癌；距肛缘10~15cm为高位直肠癌。临床上所谓的低位直肠癌还有一个特殊的分类方法，根据其距齿状线的位置进行分类，齿状线是直肠和肛管之间交界的线，一般医学上将距齿状线以上5cm的直肠癌称为低位直肠癌。如果距齿状线5cm，则约距肛门7cm，所以距肛门7cm以内的直肠癌都可以称之为低位直肠癌。需要注意的是，由于低位直肠癌的位置很低，所以可能会涉及保不保肛的问题，因此，这部分直肠癌是外科治疗的难点。

乙状结肠单腔造口术多用于Miles术或Hartmann术。低位直肠癌根治术后，做永久性人工肛门，如直肠、肛管经腹会阴联合切除术后。