天气回暖,万物复苏。诺如病毒感染性腹泻进入高发期,诺如具有很强的传染性和快速的传播能力,全人群普遍易感,且感染后免疫保护时间短,是引起急性胃肠炎的最主要病原体,常在学校、幼儿园等人员密集的场所引起传播。
一、什么是诺如病毒
诺如病毒又称为诺罗病毒、诺沃克病毒,属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点,因此很容易在人群间造成传播,是引起急性胃肠炎的最主要病原体。所有人都普遍易感该病毒。
诺如病毒感染性腹泻是由感染诺如病毒后引起的急性肠道传染病,具有发病急,传播速度快、涉及范围广等特点。
二、诺如病毒的特点
传染性强:
诺如病毒可以通过身体接触、水源、食物、呼吸等途径传播。
群发性强:
多为集体发病,幼儿园这样的人群密集场所尤其容易群发。
儿童易感染:
学龄前儿童尤其容易感染诺如病毒。
无特效药或疫苗:
目前还未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗。
自限性强:
诺如病毒有明显的自限性,即两三天后会自己好转,您不必太过恐慌。
三、临床症状
诺如病毒会引起胃肠道感染,感染者发病突然,一般在摄入病毒后12-48小时出现症状,主要症状为呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、畏寒等。
儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多。粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。可能出现发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等症状,严重者还会出现脱水症状。
四、传播途径
病人发病前至康复后大约2周,均可在粪便中检测到诺如病毒,患病期和康复后三天内是传染性最强时期,通常通过以下途径获得感染:
1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
2.接触被诺如病毒污染的物体表面,然后将手放进口鼻中;
3.直接接触诺如病毒患者,如照顾患者、与患者分享食物或公用餐具。
五、治疗方法
诺如病毒引起的感染尚无特殊的治疗手段,不需使用抗菌素,以对症治疗为主。中医药治疗根据其寒热不同。分别采用温化寒温与清化湿热之法,要注意休息,多饮水,一般2到3天内就会康复。轻度脱水时,可口服补液盐治疗,脱水较重时应及时到医院输液治疗。急性期过后,应注意饮食调养,食用清淡好消化并富营养的食物,山药和薏米具有健脾补肾,祛湿止泻的功效,加适白米热粥长期食用,也大有裨益。
六、如何处理“诺如病毒”感染物
酒精对诺如病毒无效,含氯消毒剂对诺如病毒最有效。
1.用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L(毫克/升)~10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置,或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。
2.盥洗室便池可倒入足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液,作用30分钟以上。
3.清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗,才可再次使用。
4.在处理患病儿童的呕吐物和粪便的过程中,一定要做好个人防护,所有清理工作完毕后,必须彻底洗手。
七、预防措施
预防感染性腹泻五要
饭前便后要洗手
买回海产要煮熟
隔餐食物要热透
生熟食品要分开
出现症状要就诊
预防感染性腹泻五不要
生水未煮不要喝
无牌餐饮不光顾
腐烂食物不要吃
暴饮暴食不可取
污染的物品不要碰
养成良好卫生习惯
养成良好的个人卫生习惯,坚持勤洗手,尤其在处理食物时、进食前及如厕后。洗手要用肥皂或洗手液和流动清水清洁双手,搓手最少20秒。
注意饮食安全
注意食物卫生,水果和蔬菜要彻底洗干净,食物要煮熟煮透,尤其是生蚝等贝壳类海产品,要彻底煮熟才食用。处理生食、熟食的刀具、砧板和储存器皿需分开。要从卫生可靠的地方购买新鲜食物,切勿光顾无牌摊贩。
每天定时开窗通风
注意居室环境卫生,要定期开窗通风,每天至少通风3次,每次至少半小时,保持室内空气流通。家具表面、门把、厕所等定期用含氯消毒剂消毒。
做好健康监测
尽量减少在人员密集空气不流通的地方玩耍。家庭成员要做好自我防护和健康监测,如有腹泻、呕吐、腹痛等胃肠症状,应尽早到医院就诊。
针对幼儿园
1.幼儿园制定传染病防控方案及应急预案,严格落实晨午检、缺勤登记、因病缺勤追踪制度及传染病疫情报告等制度。
2.配备充足的消毒物资及个人防护物资备用,定期对园内公共场所如教室、卫生间,重点部位如门把手、楼梯扶手、水池、便器等进行清洁及消毒。
3.加强食堂从业人员的健康管理及健康培训,同时做好学校饮水及食品安全的管理,预防食源性、水源性传播。
4.园内配备足够的洗手设施,日常学习活动中有针对性地开展传染病知识教育及洗手方法培训。
5.班级内有幼儿呕吐时,老师应立即告知其他幼儿远离呕吐物,同时将发病幼儿单独隔离并汇报,通知家长带发病幼儿就医或回家休息。
针对幼儿家长
1.要教育孩子养成饭前便后用洗手液认真洗手的好习惯,同时加强体育锻炼,均衡饮食,提高身体抵抗力。
2.提醒孩子,班级内如有同学呕吐时,要在老师的指导下离开现场,减少感染诺如病毒的可能。
3.如果孩子已被感染,请务必配合学校,同时让孩子在家休息至症状完全消失后72小时再复课。
4.建议家长主动学习并掌握诺如病毒污染物的消毒方法。患儿的腹泻或呕吐物应使用含氯制剂进行消毒,家长在处理污染物时应做好个人防护。
5.孩子患病后不要过于担心,诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病,病情轻微,病程一般为2~3天,无后遗症。目前尚无特效抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,可用糖盐水或口服补液盐进行补液,如果吐泻症状严重,应前往医疗机构就诊。
让我们家园携手一起培养孩子良好的生活及卫生习惯,助力孩子们健康成长!