儿童言语-语言障碍

在世界卫生组织国际疾病分类中，儿童发育性言语一语言障碍归类在補经发育障碍下，分为7个次分类，分别是智力发育障碍、发育性言语或语言障碍、孤独症谱系障碍、发育性学习障碍、发展性运动协调障碍、注意缺陷多动障碍、刻板性运动障碍。发育性言语或语言障碍下有发育性语音障碍、发育性言语流畅障碍和发育性语言障碍。

①发育性语音障碍

发育性语音障碍的特点是在获取、产生和感知言语方面困难，导致发音错误，无论是在言语错误的数量或类型，还是整体言语产生的质量上，都超出了对年龄和智力水平的正常变化范围，导致言语可理解性降低，严重影响交流。发音错误出现在早期发育阶段，且不能由社会、文化和其他环境变化（如地区方言）解释。这些言语错误不能完全由听力障碍或结构或神经异常解释。

首先，发育性语音障碍的界定重点是发音错误超出年龄和智力水平预期，严重影响交流。造成发音错误的原因众多有2个排除原则：

（1）社会、文化和方言的影响；（2）听力障碍或结构或神经异常。第一个原则是认同社会文化因素在环境输入方面影响儿童的发音表现，但是这些差异不是病理性的，而是社会性的。第二个原则把听力障碍，涉及发音机制的生理结构或神经架构异常的个案排除，因此，可视为功能性言语障碍。

②笈育性言浯流利性障碍

发育性言语流利性障碍（一般称口吃）的特点是持续且频繁或普遍出现的言语节奏流动性中断，这种中断发生在发育期间，并且超出了对年龄和智力水平的正常变化范围，导致言语可理解性降低，严重影响交流。它可能涉及重复声音、音节或单词、延长发音、单词中断、产生阻塞、过度使用填充词，以及快速短促的言语爆发。目前常用的是引导患者缓慢说话，如延迟听觉反馈装置，减慢言语速度等方法。

③发育性语言障碍

发育性语言障碍的特点是在发育期间，特别是在儿童早期，持续出现获取、理解、产生或使用语言（口语或手语） 方面的困难，这些困难导致个体在交流能力上有显著限制。个体理解、产生或使用语言的能力明显低于其年龄和智力的预期水平。