精神分裂症往往迁延不愈，且易反复，困扰患者及家属，严重影响患者生存质量。那么，影响精神分裂症预后的因素有哪些呢？主要有以下8个方面：
患者一般情况：起病年龄越小，预后越差。女性往往较男性预后好。病前教育程度、智力水平、职业功能水平越高预后越好。健全的个性、良好的心态以及丰富的生活经验和遭遇挫折的应对技巧等有利于预后。
家族史：有家族性精神分裂症者稳定性差，容易复发。
疾病特点：以阴性症状为主要表现的往往预后不良。起病急且有诱发因素的往往比无诱因慢性起病的预后好。
病程特点：越早治疗预后越好，早发现、早诊断、早干预是影响预后的重要因素。
躯体疾病：躯体疾病合并症越多预后越差。躯体疾病本身会产生负面影响；药物的相互作用也会影响疗效。
药物治疗：对药物越敏感，越能早获得较好的疗效，预后也相对较好。服药依从性高有利预后。
物质滥用：合并物质滥用者的复发率远高于未合并者。据报道，持续使用酒精或其他精神活性物质对于精神分裂症病人的结局不利。
家庭、社会关爱：稳定的家庭关系、较好的经济基础、适度的情感表达、良好的社会支持等，有利于精神康复，能够帮患者更好地回归社会。
自知力：自知力是察觉到自己心理活动和自己以前的差别、自己的心理表现和别人的差别等的自我评价能力，自知力的变化是精神障碍的风向标。大部分精神分裂症患者的自知力是缺乏的，效果好一些的经过治疗能够明白自己有什么样的病，但是发病后自知力往往丧失，通常需要在家人陪同下才来就医，甚至需要强制送医。自知力良好与否也直接影响患者对维持治疗的态度，进而影响治疗效果，对精神分裂症的预后影响颇大，患者自知力受损越轻、恢复越好，其近期及远期预后就越好。
康复治疗：鉴于目前使用的抗精神病药物疗效的有限性，尤其是对慢性精神分裂症的认知缺陷、阴性症状以及社会功能(生活自立能力、社会交往及工作能力)缺陷的疗效较差。因此,近年来越来越重视对精神分裂症患者进行有效的社区康复治疗，给予家庭干预、社会技能训练和职业康复等,以延缓或减少其社会功能的损害与精神残疾,促使患者回归社会。如果有条件在病情缓解后接受社区康复治疗，有助于改善认知，训练社会技能，改善预后。
综合干预：研究发现，采取抗精神病药物治疗、社会技能训练、家庭干预、职业康复以及个案管理五个部分组成的综合性系统，对社区精神分裂症患者进行综合干预，随访3年发现干预组复发率明显低于单纯的家庭教育、药物治疗合并心理教育组。精神分裂症患者综合干预的预后，好于单纯的抗精神病药物治疗、社会技能训练、家庭干预、职业康复以及个案管理，综合干预能够改善精神分裂症患者的近期及远期疗效。
总之，影响精神分裂症预后和结局的因素很多，涉及方方面面，既有疾病因素，更有社会、心理因素，往往需要综合干预，方能改善精神分裂症的预后及结局，促进患者早日回归生活。
南阳南石医院南院2号楼1楼【心身医学科】
科室简介：心身医学科特色开放病区，擅长中西医结合、特色物理治疗、心理治疗，特别是对酒精戒断，脑血管疾病引起的精神障碍及精神分裂疗效显著！帮您解决头痛失眠、胃肠及心脏型神经官能症、抑郁、焦虑、双相情感障碍、学生厌学等心身问题。
科室团队：
南石医院心身医学科，学科创始人，南阳市心理学会临床心理分会，会长
赵素萍主任：13838769756
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