前列腺增生是泌尿男科最常见的疾病之一。增生的前列腺压迫后尿道，引起进行排尿困难。严重者可并发感染、膀胱结石、反复血尿、输尿管返流、输尿管扩张、肾盂积水及肾功能损害。临床医师常用膀胱镜沿前列腺尿道进行观察，便能十分清楚地了解它的增生严重程度，评估手术后疗效。时至今日，电切镜下经尿道切除前列腺已经取代了开放性手术，成为治疗前列腺增生的主流手术。
前列腺增生多数发生在两侧叶增生，可见后尿道两侧呈圆弧状凸起，致使尿道内口变为不同程度纵行裂缝状改变，从而出现排尿困难症状（尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿不净、尿流变小及排尿费力并射程明显缩短而尿裤或尿湿鞋子、尿后点滴不尽等）（如下图）。
前列腺中叶增生者，在膀胱颈下唇边缘隆起，成为一球状块物向膀胱内空出，而其他部位的膀胱颈均呈半月形,中叶与两侧叶交界处如裂缝状（如下图）。
前列腺增生病人膀胱内常并发小梁增生，小梁纵横交叉，长短不一，粗细不匀，粘膜色泽略带苍白，血管清楚，严重时形成膀胱憩室，膀胱憩室也常是肿瘤和结石和好发部位（如下二图）。
经尿道切除前列腺有多种手术方式，各有自身的优势和缺陷。选择何种术式，首先考虑的应该是手术的安全性，其次是治疗效果，包括术中术后各种并发症发生率等。第三是经济负担，在安全性和治疗效果相近的情况下，应选择费用低的手术方式。激光虽有止血好的优势，但费用昂贵。剜除术虽然有达到解剖切除的优点，但对手术医师的技术要求较高。目前为止，经尿道前列腺电切术（TURP）仍然是治疗良性前列腺增生首选的「金标准」（如下图）。目前我科能开展以上各种手术方式供您选择。
下图为动脉出血，只需要手术医师用电切环电凝一下就可立马止血
内容和图片来自丁香园
娄底第一人民医院泌尿男科中心主任
娄底市男科专业委员会副主任委员
长沙医学院、娄底职业技术学院副教授
湖南省泌尿外科康复委员会委员
中国性学会LIPUS临床研究与应用培训中心委员
中国包皮环切华南地区培训中心委员
国家高级心理咨询师
中国性学会基层泌尿男科委员会委员
中国男性健康科普专家委员会委员
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